臨床上有少部分的高血壓病人,盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療,血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平則稱(chēng)為難治性高血壓和頑固性高血壓。
對(duì)于此類(lèi)高血壓的處理首先要找到原因,然后再進(jìn)行治療,常見(jiàn)的原因比如假性高血壓,也就是血壓測(cè)量錯(cuò)誤,什么情況是應(yīng)當(dāng)懷疑假性高血壓?
血壓明顯升高而無(wú)靶器官的損害,比如沒(méi)有心臟,腦,腎等器官的病變,降壓治療后再無(wú)過(guò)多血壓下降時(shí)產(chǎn)生明顯的頭暈乏力等低血壓癥狀,肱動(dòng)脈處處有鈣化的證據(jù),供動(dòng)脈血壓高于下肢動(dòng)脈血壓重度單純性收縮期高血壓等。