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• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說(shuō)生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 2978次

• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些

  臨床上所說(shuō)的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達(dá)不到明確的控制目標(biāo)，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關(guān)系，比如往往發(fā)生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來(lái)聯(lián)合，甚至大劑量的聯(lián)合來(lái)治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時(shí)病人的生活方式，跟輔助器械也需要來(lái)使用。甚至嚴(yán)重的，還要需要腎臟透析治療，來(lái)輔助降壓藥物的降壓效果。

  

  01:11
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1796次

• 頑固性高血壓的原因
  頑固性高血壓一般情況下通常都是由于不良的生活方式所引起來(lái)的，比如體型過度肥胖或者是患者不愛運(yùn)動(dòng)，平時(shí)晚上喜歡熬夜，愛抽煙，愛喝酒，精神壓力比較大，情緒比較煩躁，容易激動(dòng)等。另外也有可能是服用一些藥物所引起來(lái)的，比如服用避孕藥或者是服用一些腎上腺類的固醇類的藥物，另外還應(yīng)該要注意像患者本身有一些慢性疼痛或者是長(zhǎng)期焦慮這些疾病也有可能會(huì)造成頑固性高血壓。建議大家一定要注意，在這期間積極配合醫(yī)生治療，緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意在這期間不抽煙，不喝酒，飲食上盡量要以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則為主，保持心情舒暢，避免情緒過度緊張、焦慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-29 1466次

• 頑固性高血壓的原因。
  頑固性高血壓的原因包括，假性頑固性高血壓、白大衣性高血壓、老年假性高血壓，及肥胖者上臂使用常規(guī)袖帶不能堅(jiān)持治療者、容量負(fù)荷過重、攝鹽量過多，進(jìn)行性腎功能減退，血壓下降，所引起的水鈉潴留。與藥物相關(guān)的原因，藥物劑量不足、利尿劑使用不當(dāng)、不合適的聯(lián)合用藥。同時(shí)應(yīng)用使血壓升高的藥物。其他相關(guān)的情況，吸煙、肥胖、飲酒過量、焦慮、持續(xù)性的頭痛、腦器質(zhì)性病變等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 1570次

• 頑固性癲癇難治的原因是什么
  病情分析：第一種原因，患者顱內(nèi)有明確的致病病灶，比如患者存在海馬硬化，單純靠藥物難以控制。第二種原因，可能藥物的劑量不夠，或者是患者已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥性。第三種原因可能有一些誘因沒有糾正，比如患者長(zhǎng)期存在電解質(zhì)、血糖的紊亂。意見建議：建議這些患者一定要保持規(guī)律作息，保證充足的睡眠，一定要注意糾正可能存在的誘因，必要時(shí)經(jīng)過評(píng)估可以手術(shù)治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 702次

• 頑固性高血壓首選藥是什么
  病情分析：對(duì)于頑固性高血壓，首先要控制不良病因及影響因素，其次要前往高血壓專業(yè)醫(yī)生處就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。意見建議：指南上推薦選擇常規(guī)劑量的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，配合鈣通道阻滯劑和噻嗪類的利尿劑作為首選治療方案。若降壓效果仍不理想，可以根據(jù)患者的癥狀特點(diǎn)，加用第四種降壓藥，如醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，α受體阻滯劑或交感神經(jīng)抑制劑等。要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 2103次

• 頑固性癲癇難治的原因是什么
  首先是對(duì)于癲癇的發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤、以及用藥劑量不當(dāng)導(dǎo)致的，其次，與遺傳因素、患者不合作不能按時(shí)定量用藥、壓力承受能力差也有很大關(guān)系。建議不能聽信江湖游醫(yī)的話，胡亂使用偏方進(jìn)行治療，以免造成疾病反復(fù)發(fā)作，變成更加難以治療。要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長(zhǎng)效噻嗪類利尿劑，來(lái)減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對(duì)血壓升高的多種機(jī)制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點(diǎn)，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次