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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9442次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3709次

• 重癥哮喘可出現(xiàn)那種脈
  重癥哮喘出現(xiàn)的是急脈，這是因?yàn)樵谥匕Y哮喘時，病人支氣管受到嚴(yán)重的痙攣，胸腔內(nèi)氣體處于充盈的狀態(tài)，所以病人需要用更多的力氣，才能把氣體吸入，而此時胸腔內(nèi)負(fù)壓是很大的，使得血液積存于肺循環(huán)中，回流至左心的血液比較少。嬰兒脈搏減弱呈積脈，它是指吸氣時脈搏明顯減弱或者消失，是因?yàn)樽笮氖也繙p少導(dǎo)致的，正常人脈搏強(qiáng)弱并不會受到呼吸周期的影響，但是當(dāng)有心臟壓塞，或心包縮展時，吸氣時由于一方面受到了右心舒張受限，回心血量就會減少，影響了右心的排血量，右心室還入肺循環(huán)的血量就會相應(yīng)的減少，另一方面是肺循環(huán)受到吸氣時胸腔負(fù)壓的影響，肺血管擴(kuò)張致使肺靜脈回流入左心房的血量減少，嬰兒左室排血量也會減少，這些因素綜合會導(dǎo)致出現(xiàn)急脈。
  語音時長 1:31”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1608次

• 重癥哮喘可出現(xiàn)什么脈
  重癥哮喘患者可出現(xiàn)奇脈，奇脈又稱為吸停脈，其產(chǎn)生的機(jī)制如下：哮喘重度發(fā)作時，支氣管平滑肌出現(xiàn)嚴(yán)重的收縮痙攣，導(dǎo)致通氣功能嚴(yán)重下降，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，使呼吸極度費(fèi)力。患者用力吸氣時，胸腔內(nèi)負(fù)壓急劇升高，胸腔內(nèi)的大靜脈血容量增多，相應(yīng)的回心血量就明顯減少，此時就可出現(xiàn)奇脈。所以哮喘患者出現(xiàn)奇脈常常提示病情危重，患者常常存在呼吸性酸中毒，甚至可出現(xiàn)急性呼吸衰竭，此時需采取緊急的治療措施，以維持患者通氣，必要時需行機(jī)械通氣治療。
  語音時長 01:15”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-31 2270次

• 重癥哮喘可出現(xiàn)什么脈搏
  重癥哮喘有可能導(dǎo)致脈搏細(xì)速，重癥哮喘時由于嚴(yán)重的氣喘，缺氧，以及二氧化碳潴留可導(dǎo)致心率增快?；颊呖砂橛行菘说陌Y狀，出現(xiàn)全身濕冷，此時可表現(xiàn)為脈搏細(xì)速，是機(jī)體缺氧休克的一種表現(xiàn)。應(yīng)當(dāng)積極給予氧療，必要的話應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1501次

• 重癥肺炎缺氧表現(xiàn)有哪些
  病情分析：重癥肺炎缺氧的表現(xiàn)有氣喘，口唇紫紺，全身皮膚粘膜濕冷，當(dāng)出現(xiàn)重癥肺炎時，由于肺泡內(nèi)大量的滲出，肺的換氣功能下降，從而產(chǎn)生呼吸衰竭的情況。意見建議：重癥肺炎缺氧時應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療，癥狀較輕的可以給予吸氧，常用的吸氧方法有鼻導(dǎo)管吸氧和面罩吸氧，如果缺氧較重，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-29 1905次

• 重癥肺炎可出現(xiàn)哪些表現(xiàn)
  重癥肺炎可以由多種原因造成，出現(xiàn)重癥肺炎之后患者會有以下的一些表現(xiàn)發(fā)熱、胸悶、氣促，紫紺、皮膚的水腫，還有些可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如說嗜睡、昏迷，煩躁不安等等。出現(xiàn)重癥肺炎我們首先要明確重癥肺炎的原因，然后針對病因進(jìn)行積極的治療，同時要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，出現(xiàn)呼吸衰竭，很多需要使用
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 重癥哮喘病人可出現(xiàn)什么脈
  重癥哮喘病人可出現(xiàn)奇脈，脈率大于120次每分鐘，危重者脈率可變慢或不規(guī)則，奇脈消失。下面給大家詳細(xì)介紹，急性重癥哮喘主要表現(xiàn)有：一，呼吸困難，嚴(yán)重喘憋，呼吸急促，呼吸費(fèi)力，端坐呼吸，出現(xiàn)三凹征，甚至胸腹矛盾運(yùn)動。二，精神及意識狀態(tài)，焦慮恐懼，緊張煩躁，重者意識模糊。三，急性重癥哮喘的肺部體征，胸廓飽
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 212次