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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15055次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后吃什么藥

  肩關(guān)節(jié)脫位后，表現(xiàn)為腫脹疼痛不適，常用藥物：口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物，來改善病人的腫痛癥狀。但對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)最主要的治療，是要積極手法復(fù)位，只有脫位復(fù)位成功肩部疼痛才明顯減輕，減少口服用藥，也有利于后期康復(fù)。三周以后需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，期間藥物包括云南白藥膠囊，傷科跌打片等活血鎮(zhèn)痛藥物。

  

  01:03
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3228次

• 肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)鍛煉方法
  一、俯臥位肩胛骨復(fù)位技術(shù)?；颊吒┡P于床上，助手輕柔的向下牽引，術(shù)者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二、患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時(shí)外形肢體，另外可以按著胸部做對(duì)抗。三、首先將患肢內(nèi)收帖于胸壁，術(shù)者一手支撐頭部，另外一手握住腕關(guān)節(jié)將肢體緩慢外旋然后關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位，有時(shí)并沒有明顯復(fù)位的意向，即復(fù)位感。四、首先將肢體置于完全外旋位，在保持外旋位的同時(shí)將肢體外展至頭頂上方，直線輕柔牽引的同時(shí)豎著的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五、對(duì)抗?fàn)恳夹g(shù)，所謂對(duì)抗?fàn)恳?，顧名思義就是一方在牽引的同時(shí)另外一方在對(duì)側(cè)做對(duì)抗?fàn)恳?，術(shù)者將床單系于腰部，助手將床單系與患者腰部做持續(xù)輕柔的對(duì)抗?fàn)恳?，只要保持持續(xù)平衡對(duì)抗肩袖肌的牽引，關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位。
  語音時(shí)長 1:46”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-02 2904次

• 如何進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位后恢復(fù)鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位在急性期復(fù)位后根據(jù)情況通常需要制動(dòng)3周左右。在此期間需要在無痛或者微痛下進(jìn)行練習(xí)，患肢予以三角巾懸吊抬高于胸前，臥位時(shí)患側(cè)肩部下方予一小枕頭墊高，以減輕患肢水腫，可進(jìn)行手、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉和肱三頭肌等長肌力鍛煉，等長肌力練習(xí)是患側(cè)手用力頂床或者健側(cè)手，要求是每次均要用力，但同時(shí)又不能有肢體的運(yùn)動(dòng)，每次練習(xí)后即刻冰敷20到30分鐘。2周或者3周以后開始在疼痛許可范圍內(nèi)主動(dòng)進(jìn)行各方向的運(yùn)動(dòng)，但不能外旋，避免影響軟組織修復(fù)。可以做比如聳肩練習(xí)，需在健側(cè)手托住患側(cè)上肢的前提下進(jìn)行。4周以后可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的擺動(dòng)練習(xí)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉，如前屈上舉、外旋、內(nèi)旋內(nèi)收、外展。12周以后以抗阻訓(xùn)練為主，如后背摸爬練習(xí)、手臂伸展練習(xí)、爬墻練習(xí)、側(cè)平舉練習(xí)、推墻練習(xí)，條件允許情況下可以行彈力繩牽拉練習(xí)。
  語音時(shí)長 02:16”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-05-31 2438次

• 肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)怎么鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，首先需要休息之后可以逐漸進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。意見建議：針對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)訓(xùn)練，首先要進(jìn)行的是伸指和握拳訓(xùn)練。其次是肱三頭肌等長收縮練習(xí)，主要針對(duì)患肢聳肩練習(xí)，患者聳肩一直到自己可以耐受的最大力量。最后還有一種方法是腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸練習(xí)。任何一種訓(xùn)練都需要適度，都不能過度，否則對(duì)恢復(fù)不利。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-12 2701次

• 肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)鍛煉方法
  肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有很多，無論選擇哪種復(fù)位方法，有幾條原則必須遵守： 1、急性肩關(guān)節(jié)脫位，必須及時(shí)給予復(fù)位，以減少肌肉痙攣和神經(jīng)血管并發(fā)癥。 2、復(fù)位的方法不僅要柔和，而且最好是閉合復(fù)位，。 3、復(fù)位難易程度，部分取決于脫位后的時(shí)間長短以及肩胛帶肌肉的張力。 4、如果脫位被很及時(shí)的處理，那么可以在不使用局部麻醉藥物的情況下進(jìn)行復(fù)位。 5、如果患者不能放松或者肌肉處于痙攣狀態(tài)，那么復(fù)位往往會(huì)比較困難而且需要在麻醉下進(jìn)行復(fù)位。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)鍛煉方法
  一、俯臥位肩胛骨復(fù)位技術(shù)?；颊吒┡P于床上，助手輕柔的向下牽引，術(shù)者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二、患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時(shí)外形肢體，另外可以按著胸部做對(duì)抗。三、首先將患肢內(nèi)收帖于胸壁，術(shù)者一手支撐頭部，另外一手握住腕關(guān)節(jié)將肢體緩慢外旋然后關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位，有時(shí)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 539次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會(huì)常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個(gè)內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個(gè)手指和手腕、手肘的主動(dòng)練習(xí)，每個(gè)動(dòng)作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達(dá)到20次。第一周后，在以上準(zhǔn)備姿勢上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次