大多數(shù)無并發(fā)癥或合并癥患者，可以單獨或者聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑，治療應從小劑量開始逐步遞增劑量。
臨床實際使用時患者心血管危險因素狀況，靶器官損害，并發(fā)癥，合并癥，降壓療效，不良反應，及藥物費用等都可能影響降壓藥的具體選擇。
現(xiàn)在一般認為二級高血壓也就是大于等于一百六一百毫米汞柱，患者在開始時就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。
怎樣選擇降壓治療方案？
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-12 1432次
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肺癌患者如何選擇治療方案？關于肺癌治療方案的選擇是一個具體問題具體分析的過程。對于患者來說，最好把治療方案選擇的這個過程交給專業(yè)的醫(yī)生來完成。最好不要道聽途說，聽到一個檢查方法、治療方法就希望奔著這個方法找醫(yī)生，讓醫(yī)生給他做這種治療。這樣會容易產(chǎn)生一個非常片面的結果。
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陳晉峰
主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院
2018-04-12 3672次
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降壓治療方案不合理怎樣造成難治性高血壓降壓治療的方案不合理，怎么造成難治性高血壓。其實我們知道難治性高血壓，它有幾個方面的原因，一個是遺傳因素，一個是他的假性的難治，還有一些人是他的食物藥物，所產(chǎn)生了血壓的明顯的增高，它或者是影響了降壓藥物的效果，或者是導致血壓的增高，或引起血壓難控制，還有一些人他是由于一些，繼發(fā)性的因素導致了血壓增高，從而使得血壓難以控制，所以在高血壓的，特別是頑固性高血壓的。治療的過程當中，我們通過調(diào)整生活方式，作為治療高血壓的基礎，在這個基礎上選擇合理的藥物，就是非常非常重要的，現(xiàn)在我們通常會選用三種藥物，來治療頑固性高血壓的病人，一種就是鈣離子拮抗劑，一種就是有一些患者知道的，ACEI或者是ARB類的藥物，這兩類藥物我們在臨床上，通常是只選擇一種，第三個藥物就是選擇利尿劑，所以這三個藥物組合起來，能夠把大多數(shù)病人的血壓控制好，但是在臨床上我們也發(fā)現(xiàn)了，有些病人他可能，盡管他吃了很多的降壓藥物，但是在降壓藥物里邊，他沒有包含利尿劑，這些病人實際上，他的血壓得不到控制，可能是由于他藥物使用，比如說沒有包含利尿劑所導致的，這種血壓它也不是一個嚴格意義上的難治性高血壓。
01:55
馬為
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-06-19 2604次
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甲亢怎么選擇治療方案甲亢在臨床上是非常常見的一類疾病，它的治療方案現(xiàn)在也相對比較成熟，治療方法主要有以下三種：藥物治療、手術治療還有口服放射性的碘治療。藥物治療優(yōu)點在于治療比較簡單，但是缺點在于治療周期比較長，很有可能容易復發(fā)。手術治療可能會存在手術風險，手術治療之后有可能甲亢也會復發(fā)?？诜?31放射性的碘也可能存在術后甲減的風險或者是治療不徹底有可能甲亢復發(fā)，需要繼續(xù)服藥的這種風險。所以目前針對甲亢的治療方法上還是比較多，如何去選擇也要根據(jù)具體的情況以及根據(jù)病人的個人意愿選擇最佳的方案。語音時長 01:32”
李郭喬
主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019-10-01 1306次
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如何選用降壓方案對于血壓輕度升高、低中VCV危險的患者推薦先單藥治療。對于血壓明顯升高、高或極高VCV危險患者推薦兩藥聯(lián)合治療。如果必要可逐步增加劑量引達標，如果兩藥足量聯(lián)合未達標，則考慮換用另外的兩藥聯(lián)合或加用的三種藥物。一、優(yōu)先選擇二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與ARB-ACEI聯(lián)合，ARB-ACEI與噻嗪類利尿劑聯(lián)合，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與噻嗪類利尿劑聯(lián)合，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑聯(lián)合。二、一般推薦利尿劑與β受體阻滯劑聯(lián)合，α與β阻滯劑聯(lián)合，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與保鉀利尿劑聯(lián)合，噻嗪利尿類利尿劑與保鉀利尿劑聯(lián)合。三、不推薦ARB-ACEI與β阻滯劑聯(lián)合，ACEI與ARB聯(lián)合，中樞作用藥與β阻滯劑聯(lián)合。語音時長 1:40”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-04 1583次
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如何選擇急性膽囊炎抗菌治療方案病情分析：對于急性膽囊炎時，在明確致病菌后，應根據(jù)藥敏試驗結果，選擇合適的抗菌藥物進行目標治療。意見建議：一般靜脈用藥，一般首選β內(nèi)酰胺酶抑制劑的復合制劑，第二代頭孢菌素或者氧頭孢烯類藥物，如果癥狀嚴重時也可使用第三代，第四代頭孢菌素，單環(huán)類藥物等，如果上述藥物無效時，可改用碳青霉烯類藥物，但注意不適當?shù)幕蜻^多使用第三代，第四代頭孢菌素及碳青霉烯類藥物，可能導致耐藥菌株出現(xiàn)。
倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2019-02-14 1603次
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胃潰瘍要怎樣治療方案病情分析：胃潰瘍最主要的癥狀是腹痛，餐后一小時較為明顯。有的患者可以表現(xiàn)為腹部不適等不典型癥狀。意見建議：胃潰瘍最主要的治療方案是PPI類加上粘膜保護劑，如奧美拉唑、瑞巴派特口服，其中奧美拉唑需要口服8周。規(guī)范口服兩月后應復查胃鏡。如果合并幽門螺旋桿菌感染，應當殺菌治療。
牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2019-03-07 1301次
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醫(yī)生如何選擇治療方案醫(yī)生如何選擇治療方案？醫(yī)生需要根據(jù)患者的病情選擇適合患者的治療方案。譬如患者身體情況非常好，肺內(nèi)只有一個小的結節(jié)，最后確診是肺癌，全身其它地方?jīng)]有轉移，單純的手術治療完了以后，治療就全部結束了。剩下的定期復查就可以了。如果患者的情況比較復雜，可能需要以手術為主的綜合治療。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 98次
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李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 107次
