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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 1973次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應(yīng)該加強營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比，所以要加強營養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四，要預(yù)防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風(fēng)險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險。第五，慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 7084次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致肺慢阻
  肺結(jié)核，遷延不愈，可能出現(xiàn)慢性阻塞性肺病，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，逐漸出現(xiàn)活動后的氣短。氣流受限，不完全可逆，fev1比fvc小于70%。肺結(jié)核的患者一旦確診后，我們需要進行積極地抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。在使用抗結(jié)核藥過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)了慢阻肺，我們考慮為需要穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期以戒煙，避免受涼，適量的增加運動，有痰咳不出時，需要去談的治療。常用的藥物，包括桉檸蒎，氨溴索，或者乙酰半胱氨酸。如果患者肺功下降明顯，氣喘癥狀較重時，我們需要使用支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀。如果患者發(fā)生了急性感染，我們需要完善相關(guān)檢查，評估病原體，不同的病原體，我們采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 2499次

• 肺結(jié)核會導(dǎo)致肺慢阻嗎
  肺結(jié)核如果沒有得到合適的治療和處理，任其病情發(fā)展，可以在肺內(nèi)播散，導(dǎo)致雙肺彌漫性的肺結(jié)核，也會形成一些纖維化，最后會影響到肺功能，最后可以合并一些肺氣腫，形成慢阻肺。如果肺結(jié)核在病情的早期就得到了及時的抗結(jié)核治療和處理，一般就不會有明顯的后遺癥和并發(fā)癥的出現(xiàn)。肺結(jié)核任其病情發(fā)展，除了肺部功能出現(xiàn)嚴重的惡化，還有可能會導(dǎo)致結(jié)核的肺外轉(zhuǎn)移，比如播散至顱內(nèi)，播散至胸腔，播散至腹膜等，要結(jié)合實際情況來進行相應(yīng)的治療和處理。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 1522次

• 慢肺阻會不會導(dǎo)致肺結(jié)核
  慢阻肺這種疾病并不會導(dǎo)致肺結(jié)核，因為這兩種疾病并不是一種類型的疾病，雖然說都是肺部疾病，但是肺結(jié)核主要是由于感染了結(jié)核病菌而引起的，而造成慢阻肺的病因是比較多的，但是臨床的很多事實表現(xiàn)慢阻肺并不會造成肺結(jié)核的疾病發(fā)生。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-13 1802次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致肺慢阻嗎
  病情分析：不會，慢性肺阻塞性疾病是一組氣流受限為特征的肺部疾病，它的氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展，但是是可以預(yù)防和治療，它主要累及肺部，也可以引起肺外器官的各種損傷。它的病因主要有吸煙、接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化應(yīng)激、炎癥機制等。在病理學(xué)改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎和肺氣腫，而肺結(jié)核的基本病理變化是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。意見建議：如果有慢性咳嗽、咳痰，氣短或呼吸困難，特別是在勞動的時候出現(xiàn)并逐漸加重，建議及時去呼吸內(nèi)科就診，并及時治療，以延緩病情進展。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 3101次

• 肺結(jié)核是否慢阻肺
  肺結(jié)核不是慢阻肺。肺結(jié)核和慢阻肺雖然都是兩個呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，但是兩者是有區(qū)別的。前者是以結(jié)核桿菌感染所引起的肺部的慢性炎性傳染?。缓笳呤且驗楦鞣N原因引起的肺泡的彈性回縮力下降，而引起的肺部的呼吸功能下降的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。前者一般以抗結(jié)核治療為主，治療的時間非常久，能夠治愈；后者一般情況下是不能
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 85次

• 肺結(jié)核慢阻肺區(qū)別
  慢阻肺應(yīng)該與支氣管哮喘、支氣管擴張癥、充血性心力衰竭、閉塞性細支氣管炎等進行鑒別，與支氣管哮喘的鑒別有時存在著一定的區(qū)別，這種情況慢阻肺多屬于中年后起病，喘息的時候比較急。哮喘的情況則多在兒童或者青少年期，慢阻肺的癥狀進程比較慢，逐漸的加重，慢阻肺多有長期的吸煙史和有害的氣體，有毒顆粒接觸史，部分患
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 113次