臨床上碰到好多已經(jīng)進入尿毒癥期,但是這一部分病人尿量和正常人相差無幾,甚至是在多飲水之后可以達到2500毫升以上,達到多尿的診斷標準。這樣的病人在診斷尿毒癥之后,大部分病人都持懷疑的態(tài)度,認為自己的尿量沒有減少,診斷尿毒癥、診斷腎衰竭是不成立。
但是腎臟疾病隨著病情的進展,會引起小球濾過功能障礙,如果小管功能沒有太大的障礙,這種情況會引起尿量的減少。但是好多病人小球功能障礙和小管功能障礙同時進展,小球濾過下降,小管重吸收也下降;所以病人的尿量不會減少,并且有一部分病人在多飲水之后甚至?xí)憩F(xiàn)為多尿。