目前認(rèn)為,慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)積極治療,病變部位萎縮的腺體是可以恢復(fù),即可轉(zhuǎn)換為淺表性胃炎或被治愈。改變了以往人們對(duì)慢性萎縮性胃炎不可認(rèn)的認(rèn)識(shí)。
慢性萎縮性胃炎,被稱(chēng)為胃癌的背景性疾病,但根據(jù)國(guó)內(nèi)多年隨訪指導(dǎo)分析,絕大多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)可癌變,癌變率為1%到3%。
單層萎縮性胃炎,尤其是輕中度萎縮性胃炎癌變力低,而重度萎縮性胃炎伴中重度腸上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌變抗原陽(yáng)性的癌變率高,應(yīng)引起高度重視,定期隨訪。
每三至六月復(fù)查胃鏡一次,有條件者可查細(xì)胞脫氧核糖核酸含量,即腫瘤相關(guān)考研。
手術(shù)后萎縮性腸胃炎者,應(yīng)其長(zhǎng)期受膽汁反流的刺激,癌變率易較高,應(yīng)積極采取措施,減輕堿性反流液的刺激,預(yù)防癌變的發(fā)生。