腎炎的病人臨床表現(xiàn)多種多樣。有些表現(xiàn)為單純血尿,有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。一般表現(xiàn)為單純血尿的病人,如果是診斷比較明確血壓正常,這種情況一般不需要住院。但如果是血壓升高,并且血壓高經(jīng)過門診藥物治療控制不佳,建議住院,病人住院的目的是為了積極的控制血壓,再就是表現(xiàn)蛋白尿的病人,如果蛋白尿大于1克每24小時(shí),一定要建議積極住院,這種病人住院的目的是為了完善腎穿刺活檢病理檢查。腎炎的病人完善腎穿刺活檢可以評(píng)估預(yù)后,可以明確原發(fā)病,還可以指導(dǎo)進(jìn)一步的治療,尤其是指導(dǎo)進(jìn)步的治療是一個(gè)非常關(guān)鍵的穿刺原因。
如果沒有穿刺,即便是尿蛋白大于2克每24小時(shí),也不可能輕易加用激素,但如果完善腎穿刺病理檢查,慢性化指標(biāo)不是很重,可能大于一克就會(huì)應(yīng)用激素或者激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司這些藥物對(duì)于降蛋白效果比較確切,腎炎的治療主要是減少尿蛋白,爭(zhēng)取尿蛋白轉(zhuǎn)陰定量小于0.3克每24小時(shí)。