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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4342次

• 腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄，沒(méi)有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問(wèn)題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化，這種疾病又是多見(jiàn)于老年人，也就是常說(shuō)的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄，80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄，是由于發(fā)育問(wèn)題造成的。但是發(fā)育問(wèn)題造成的又多見(jiàn)于年輕人，而且多見(jiàn)于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒(méi)有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 1788次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么手術(shù)
  腎動(dòng)脈狹窄，如果是經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，病人的血壓無(wú)法控制，并且腎功能進(jìn)行性惡化，并且患腎還有殘余的腎功能，一定要及時(shí)考慮手術(shù)處理。手術(shù)治療，主要包括介入治療和外科重建手術(shù)，介入治療一般分為經(jīng)皮腎動(dòng)脈腔成形術(shù)，也叫pta，和精皮腎動(dòng)脈支架植入術(shù)，也叫ptas，但是大量的臨床文獻(xiàn)證實(shí)，ptas對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的效果以及病人的預(yù)后有很好的改善，所以如果病人沒(méi)有禁忌癥，建議首選ptas。經(jīng)過(guò)上述治療病人的血壓，腎功能仍然不能改善，或者是對(duì)于pta或者ptas有禁忌，也可以考慮主腎動(dòng)脈搭橋術(shù)，腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或者是腎動(dòng)脈狹窄自身移植術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2398次

• 腎動(dòng)脈狹窄的治療
  目前對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要有血管成形術(shù)和內(nèi)科手術(shù)，以及內(nèi)科藥物治療，如果是纖維肌性發(fā)育不全的患者，可以血管成形術(shù)。對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化以及大動(dòng)脈炎的患者，做完擴(kuò)張手術(shù)以后，容易再次發(fā)生血管狹窄。所以，這些患者擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)放置血管支架。內(nèi)科手術(shù)可以使患者的閉塞重新獲得血過(guò)，主要是旁路搭橋術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)以及自身腎移植術(shù)。另外，藥物的治療，可以幫助患者控制高血壓，改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-26 935次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過(guò)血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過(guò)藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1302次

• 腎動(dòng)脈狹窄如何治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄，主要是在狹窄的腎動(dòng)脈里放入支架。腎動(dòng)脈狹窄可以引起血壓升高，血壓過(guò)高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷，比如腎臟、心臟。另外，長(zhǎng)期腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄以后，要完善雙腎ect檢查，來(lái)明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的，這時(shí)候需要給予放入支架治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-19 1601次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動(dòng)脈入路行腎動(dòng)脈狹窄介入治療，對(duì)于主髂動(dòng)脈病變無(wú)法通過(guò)介入器材或腎動(dòng)脈開(kāi)口朝下者，可選用上肢動(dòng)脈入路（肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動(dòng)脈造影，整體了解腹主動(dòng)脈及雙側(cè)腎動(dòng)脈形態(tài)，介入器材導(dǎo)入可選用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次

• 腎動(dòng)脈狹窄的癥狀治療
  腎動(dòng)脈狹窄主要表現(xiàn)為腎臟表現(xiàn)和全身表現(xiàn)。腎臟表現(xiàn)主要是腎血管性高血壓和慢性腎功能不全。全身表現(xiàn)主要是高血壓引起的其他靶器官的損害，包括心、腦、大動(dòng)脈等等。所以腎動(dòng)脈狹窄的癥狀治療，主要是控制高血壓，延緩腎功能進(jìn)展或者是逆轉(zhuǎn)腎功能的惡化，再就是保護(hù)心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。具體的治療要看病人狹窄的程度，狹
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 190次