目前尚無準(zhǔn)確地預(yù)測預(yù)后的指標(biāo),通常認(rèn)為男性比女性預(yù)后要好,發(fā)病年齡晚者較發(fā)病年齡早者預(yù)后要好。起病時(shí)關(guān)節(jié)受累,數(shù)目較多或者是有指關(guān)節(jié)受累或者是病程中累及關(guān)節(jié)的個(gè)數(shù)大于二十個(gè)預(yù)后較差,持續(xù)的高低度類風(fēng)濕因子陽性,持續(xù)血沉增快,c反應(yīng)蛋白增高,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多,提示預(yù)后較差。
有嚴(yán)重的周身癥狀和關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如鞏膜炎、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺炎、心包疾病、系統(tǒng)性血管炎等預(yù)后不良,短期激素治療癥狀難以控制或者是激素維持劑量不能減到十毫克每天以下者預(yù)后較差。