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• 放療對胸腺瘤的作用

  胸腺瘤是放射敏感的腫瘤，放射治療在胸腺瘤的治療中積累了比較完善的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。放療包括術(shù)后輔助放射治療，局部晚期切除困難者術(shù)前放療，以及術(shù)后復(fù)發(fā)無法切除患者的姑息放療。第一，由于Ⅰ期患者術(shù)后復(fù)發(fā)率極低，術(shù)后放療對預(yù)后就無明顯作用，所以對于腫瘤完全切除的Ⅰ期患者術(shù)后不推薦放療。第二，侵襲性胸腺瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率約為30%，中位復(fù)發(fā)時間約為3.8年。Ⅱ期患者術(shù)后放療的爭論較多，一些醫(yī)生認(rèn)為Ⅱ期患者術(shù)后放療是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施，但也有不同觀點(diǎn)，認(rèn)為腫瘤完全切除的Ⅱ期患者，術(shù)后放療與否與復(fù)發(fā)率無明顯相關(guān)性，并且認(rèn)為放療并不能減少胸膜或心包的種植。因此對于對于Ⅱ期患者術(shù)后放療仍有爭議。第三，Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多數(shù)研究結(jié)果表明，術(shù)后輔助或術(shù)前新輔助放療能減少腫瘤局部復(fù)發(fā)率，延長生存期和提高生活質(zhì)量。因此，對于不能手術(shù)或局部晚期胸腺瘤患者，放療的作用可使腫塊縮小，從而可能重新獲得手術(shù)機(jī)會。

  

  01:52
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3116次

• 胸腺瘤放療痛苦嗎

  放療是局部治療，放療部位不同，患者會出現(xiàn)不同的反應(yīng)。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會心臟反應(yīng)，對肺的損傷一般比較小。

  

  01:22
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2846次

• 胸腺瘤的癥狀
  第一，常見的就是重癥的肌無力。有30%到70%的胸腺瘤患者，可能會伴有重癥肌無力，10%到30%的患者，在重癥肌無力當(dāng)中可以合并有10%到30%。發(fā)病年齡大概是比單純的肌無力的病人要大十歲到十五歲。同時，重癥肌無力和胸腺瘤可以同時出現(xiàn)。第二，合并有紅細(xì)胞的再生不良癥。很多患者同時還會合并有血小板和白細(xì)胞的減少。文獻(xiàn)報(bào)道5%到7%的胸腺瘤患者可以合并有純紅再障等。第三，合并有低丙球種蛋白血癥。首例報(bào)道胸腺瘤合并低丙球種蛋白血癥主要表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)熱、腹瀉、肺炎、淋巴結(jié)炎和過敏反應(yīng)等。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4419次

• 胸腺瘤的預(yù)后
  一，腫瘤是否具有入侵性以及手術(shù)切除是否完整，都是影響預(yù)后最主要的因素。二，胸腺瘤的細(xì)胞類型，尤其是浸潤型上皮細(xì)胞型胸腺瘤，對病人的預(yù)后是一個非常不利的因素，它的十年存活率比其他的類型都有明顯的下降。三。腫瘤體積比較大，對于長期存活率有負(fù)面的作用。四，重癥肌無力的存在，不再是胸腺瘤病人的一種負(fù)面因素，不少學(xué)者認(rèn)為以治療的長期效果看，伴有重癥肌無力的胸腺瘤預(yù)后，比沒有伴發(fā)重癥肌無力的相對要好，原因是伴有肌無力的一些患者可能對于早期發(fā)現(xiàn)起了一定的作用。五，胸腺瘤可以同時伴有紅細(xì)胞的發(fā)育不全，低丙種球蛋白血癥或者是全身性紅斑狼瘡，這種病人預(yù)后也是比較差的。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2898次

• 胸腺瘤是縱膈腫瘤嗎
  在醫(yī)學(xué)上，縱隔分為前縱隔、中縱隔和后縱隔，胸腺位于前縱隔。胸腺瘤是由于胸腺細(xì)胞生長而來的，故而胸腺瘤是縱隔腫瘤。胸腺瘤絕大部分沒有侵犯心臟及大血管或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果較好。如果已經(jīng)侵犯重要臟器或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果差。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-15 3002次

• 甲狀腺瘤可移行為胸腺瘤嗎
  病情分析：甲狀腺瘤一般不會轉(zhuǎn)移為胸腺瘤的，所以患者不用太擔(dān)心，但是如果在平時有胸口疼痛的情況或者是病情加重了，一定要積極的到醫(yī)院檢查排除惡性的腫瘤，然后通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：術(shù)后要適當(dāng)?shù)男菹?，不要熬夜，不要過度的勞累，也不要參加劇烈的運(yùn)動，不要長時間的看手機(jī)看電腦，容易對病情恢復(fù)造成影響。多吃高營養(yǎng)高蛋白的食物，補(bǔ)充身體的能量。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 胸腺瘤的飲食
  胸腺瘤的飲食要注意以下方面：1、要平衡膳食，提高機(jī)體的抵抗力。2、食物要多樣化，搭配要合理化。3、少量多餐，要吃一些清淡易消化的食物。4、不宜忌口，不提倡過多的進(jìn)行忌口，一般的患者需要限制的就是一些高溫的油炸、煙熏還有辛辣刺
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 395次

• 胸腺瘤癥狀
  胸腺瘤通常在早期沒有明顯癥狀，通常是進(jìn)行體檢的時候發(fā)現(xiàn)的，隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)一些咳嗽的癥狀，并出現(xiàn)一些并發(fā)癥。該疾病多數(shù)患者無癥狀，在查體時偶然發(fā)現(xiàn)。5%以上患者有瘤體侵犯或壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的胸部局部癥狀，包括：咳嗽、胸痛、呼吸困難、吞咽困難、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染等。聲嘶、膈麻痹并不常見，
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-02-22 7302次