高血壓患者發(fā)生心腦血管并發(fā)癥,往往與血壓高度有密切關(guān)系,因此降壓治療應(yīng)該確立血壓控制的目標(biāo)值。
另一方面,高血壓常常于其他心腦血管病的危險(xiǎn)因素合并存在,例如肥胖,高膽固醇血癥、糖尿病等,協(xié)同加重心血管危險(xiǎn)決定了治療措施應(yīng)該是綜合性的,血壓控制的目標(biāo)值是什么?
原則上應(yīng)將血壓降到患者能最大耐受的水平,目前一般主張血壓控制目標(biāo)值至少小于140/90毫米汞柱,糖尿病和慢性腎臟病合并高血壓患者,血壓控制目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱,根據(jù)臨床試驗(yàn)已獲得的證據(jù),老年收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平,140到150毫米汞柱,舒張壓小于90,但不低于60到70,舒張壓降的過低可能抵消收縮壓下降得到的益處。