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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9178次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會(huì)感覺到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因?yàn)槟I臟對(duì)于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3630次

• 腎盂腎炎低燒不退
  腎盂腎炎是泌尿系感染性疾病，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，這時(shí)需要應(yīng)用敏感抗生素治療。如果不及時(shí)治療，發(fā)熱是會(huì)持續(xù)存在，甚至最高體溫會(huì)逐漸上升，如果應(yīng)用了抗生素治療，發(fā)熱癥狀持續(xù)存在，但是最高體溫逐漸下降，說明治療也是有效的，此時(shí)可以繼續(xù)應(yīng)用原抗生素治療。如果抗生素治療期間發(fā)熱持續(xù)存在，并且最高體溫沒有下降，如果此種情況持續(xù)三天以上，說明抗生素可能不夠敏感，建議更換抗生素治療，必要的時(shí)候需要做尿培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗生素治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-19 2205次

• 腎盂腎炎發(fā)燒不退
  腎盂腎炎是上尿路感染，指的是致病菌侵入到腎盂，腎盞，甚至引起的化膿性的炎癥，一般來說發(fā)熱是腎炎常見的臨床表現(xiàn)，但如果經(jīng)過積極治療以后腎盂腎炎發(fā)熱不退，那要考慮可能存在著尿路感染的復(fù)雜因素，或者是選用的抗生素，沒有達(dá)到良好的作用。尿路感染的復(fù)雜因素常見的定義就是有尿路梗阻，比如存在尿路結(jié)石之類的情況，第二個(gè)可能存在著輸尿管的反流，第三，可能有全身合并有全身系統(tǒng)的疾病，比如糖尿病或者免疫力低下等情況，如果是抗生素選擇不當(dāng)引起的這種發(fā)熱不退，要及時(shí)根據(jù)藥敏的結(jié)果及時(shí)調(diào)整抗生素。一般說選擇對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素如喹諾酮類或者廣譜的頭孢菌素類，頭孢菌素每日一次或環(huán)丙沙星每次兩百到四百毫克，每12小時(shí)一次，左氧氟沙星五百毫克每日一次，對(duì)于抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥的患者可選用氨曲南治療，每次1.0克，每八到十二十小時(shí)一次，所以積極的的留取中段尿培養(yǎng)，明確藥敏也是非常重要的，最后建議患者飲水，多排尿，有助于治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-14 3039次

• 腎盂腎炎怎么一直高燒
  病情分析：腎盂腎炎是上尿路感染，很多細(xì)菌毒力較強(qiáng)或者細(xì)菌為非常見的細(xì)菌，所選用的抗生素不敏感，均可導(dǎo)致反復(fù)高熱，甚至感染性休克等。因此，腎盂腎炎的患者通常會(huì)在應(yīng)用抗生素前留取血培養(yǎng)加藥敏，尿培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)來指導(dǎo)選擇敏感抗生素。但是這兩個(gè)培養(yǎng)陽性率也不是百分之百，不一定能培養(yǎng)出細(xì)菌，這種情況只能根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行抗生素選擇。意見建議：腎盂腎炎容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，需要積極留取血培養(yǎng)及尿培養(yǎng)，甚至反復(fù)留取這兩個(gè)培養(yǎng)，以供醫(yī)師選擇敏感抗生素抗感染治療。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1203次

• 腎盂腎炎是腎炎么
  病情分析：腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。腎盂腎炎是泌尿系感染累及腎臟，致病菌最常見的為大腸埃希菌，也可見于其他細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等所造成的感染。意見建議：腎盂腎炎患者應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、藥培養(yǎng)，并應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意多飲水，勤排尿，加強(qiáng)尿液對(duì)尿道的沖刷，以利于病情的恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1503次

• 腎盂腎炎高燒反復(fù)
  患急性腎盂腎炎后需抗感染治療10到14天，如在治療時(shí)發(fā)生高熱反復(fù)需注意以下幾點(diǎn)：一、看抗生素是否敏感、是否存在細(xì)菌耐藥，出現(xiàn)高熱后需留取相關(guān)血液培養(yǎng)和尿液培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素的使用。二、檢查是否存在尿路感染的復(fù)雜因素，需注意患者是否存在梗阻、泌尿系結(jié)石、免疫力低下、糖尿病等。三、是否存在急性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 123次

• 腎盂腎炎怎么一直高燒
  腎盂腎炎的患者一直高熱，這種情況考慮有可能抗感染療程還不夠，也有可能是對(duì)于抗生素不是很敏感。腎盂腎炎是屬于比較嚴(yán)重的尿路感染，是由于細(xì)菌感染到了腎盂，在局部產(chǎn)生了炎癥。這種患者除了有腰痛的癥狀以外，很多都伴有發(fā)熱，而且體溫可能都比較高。對(duì)于這種疾病，因?yàn)槭羌?xì)菌感染引起，所以主要是應(yīng)用抗生素抗感染治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次