妙手醫(yī)生精選
一、嚴密監(jiān)護。所有的爆發(fā)性心肌炎都應當嚴密監(jiān)護，監(jiān)測、控制入、出量，每小時記錄病情變化，補液情況，嚴密監(jiān)測心電、血氧飽和度和血壓，監(jiān)測血常規(guī)、生化指標、凝血、血乳酸等等。每天監(jiān)測胸部的平片，觀察肺部情況，監(jiān)測超聲心動圖。
二、積極的對癥治療。具體的就包括絕對臥床休息，進食應當予以清淡、易消化而富含營養(yǎng)的飲食。鼻導管面罩吸氧或者是機械通氣給氧，改善心肌的能量代謝，可以應用磷酸肌酸，輔酶q10，曲美他嗪等，有助于改善心臟功能。其次要補充水溶性和脂溶性維生素，注意液體的補充應當結合出量來補充入量，切忌液體快進快出，要應用質子泵抑制劑預防應激性潰瘍和消化道出血，特別是應用糖皮質激素的患者。
三、抗病毒治療。所有的爆發(fā)性心肌炎都應當盡早的聯(lián)合抗病毒治療，通常用的藥物有奧司他韋、帕拉米韋等等。
四、用免疫調節(jié)劑進行治療，常用的有糖皮質激素、免疫球蛋白等等。
五、生命支持治療。所有的爆發(fā)性心肌炎患者治療的重中之重就是生命支持治療?？梢詰肐BP做循環(huán)支持，也可以應用ECMO，也就是體外膜肺氧合。對于血流動力學不穩(wěn)定的爆發(fā)性心肌炎，應當盡早的采取生命支持治療。
