陣發(fā)性夜間呼吸困難多在急性左心衰時(shí)出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為睡眠中突然呼吸困難而驚醒，患者被迫坐起高度氣喘咳嗽，輕者數(shù)十分鐘后癥狀緩解，重者大汗呼吸伴有哮鳴音和漿液性粉紅色泡沫痰，為心源性哮喘。
發(fā)生的機(jī)制，睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動(dòng)脈收縮，心肌供血量減少，小支氣管收縮，肺泡通氣量減少，肺活量下降，靜脈回心血量增加，肺淤血加重以及呼吸中樞敏感度降低綜合引起的。
陣發(fā)性夜間呼吸困難的表現(xiàn)及機(jī)制
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-14 6866次
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個(gè)相對(duì)比較常見(jiàn)的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院
2018-11-06 3620次
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老年陣發(fā)性房顫用什么藥陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說(shuō)是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開(kāi)；第二，就是把心室率際控制嚴(yán)格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過(guò)醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來(lái)說(shuō)，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過(guò)這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3174次
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陣發(fā)性夜間呼吸困難的表現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難多在急性左心衰時(shí)出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為睡眠中突然呼吸困難而驚醒，患者被迫坐起，高度的氣喘咳嗽，輕者數(shù)十分鐘癥狀會(huì)緩解，中者打鼾呼吸伴有哮鳴音和漿液性的粉紅色泡沫痰，為心源性的哮喘。發(fā)生的機(jī)制是睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動(dòng)脈收縮，心肌供血量減少，小支氣管收縮，肺泡通氣量減少，肺活量下降，靜脈回心血量的增加，肺淤血加重，以及呼吸中樞敏感度降低綜合引起的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 4580次
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夜間陣發(fā)性呼吸困難陣發(fā)性夜間呼吸困難指通常入睡并無(wú)困難，但在夜間熟睡后，突因胸悶、氣急而需被迫坐起。多見(jiàn)于左心功能不全的患者，患者平臥時(shí)淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。因?yàn)榛颊咝募」Ｋ?，受損心肌收縮力差，引起心功能不全，除了應(yīng)用冠心病藥物外，可以據(jù)病情酌情應(yīng)用利尿劑，及血管擴(kuò)張劑，強(qiáng)心藥等改善癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 3396次
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夜間陣發(fā)性呼吸困難怎么辦病情分析：夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能是哮喘?？梢允褂弥夤軘U(kuò)張劑或者糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解。也可能是左心衰，可以用一些強(qiáng)心利尿的藥物。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查，明確病因，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，延誤病情。戒煙戒酒，規(guī)律作息。多吃水果蔬菜，合理飲食，多吃一些低脂高蛋白食物。及時(shí)清理呼吸道異物，保持呼吸順暢。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-07-15 903次
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夜間呼吸困難怎么辦病情分析：如果夜間出現(xiàn)呼吸困難，可能是睡覺(jué)體位壓迫氣管導(dǎo)致的，可以調(diào)整體位，選擇一個(gè)呼吸通暢的姿勢(shì)入睡。同時(shí)也可能是一些疾病引起的，比如肺部疾病或心源性疾病都會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，要及時(shí)去醫(yī)院做一個(gè)明確的檢查，對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議日常生活中規(guī)律作息，少熬夜，積極的進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好的心態(tài)，不要壓力過(guò)大，精神不要過(guò)度緊張。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-08-23 1002次
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陣發(fā)性夜間呼吸困難的表現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難多在急性左心衰時(shí)出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為睡眠中突然呼吸困難而驚醒，患者被迫坐起，高度的氣喘咳嗽，輕者數(shù)十分鐘癥狀會(huì)緩解，中者打鼾呼吸伴有哮鳴音和漿液性的粉紅色泡沫痰，為心源性的哮喘。發(fā)生的機(jī)制是睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動(dòng)脈收縮，心肌供血量減少，小支氣管收縮，肺泡通氣量減少，肺活量下降
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 358次
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夜間陣發(fā)性呼吸困難陣發(fā)性夜間呼吸困難指通常入睡并無(wú)困難，但在夜間熟睡后，突因胸悶、氣急而需被迫坐起。多見(jiàn)于左心功能不全的患者，患者平臥時(shí)淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。因?yàn)榛颊咝募」Ｋ?，受損心肌收縮力差，引起心功能不全，除了應(yīng)用冠心病藥物外，可以據(jù)病情酌情應(yīng)用利尿劑，及血管擴(kuò)張劑，強(qiáng)心藥等改善癥狀。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 115次
