在臨床上,對于一些臨床癥狀表現(xiàn)比較輕的急性腎炎患者,是可以不用進(jìn)行住院治療的,患者注意規(guī)律作息,避免過度勞累,密切門診隨訪就可以了,然而對一些急性腎炎患者,出現(xiàn)了比較重的并發(fā)癥時,一定要進(jìn)行住院治療,尤其是當(dāng)患者并發(fā)了高血壓腦病、高鉀血癥、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭時,建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行住院治療。
一般來說,急性腎炎患者在出現(xiàn)了病情急性起病時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周,當(dāng)患者的各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時,如患者出現(xiàn)尿量增多,水腫消退,血壓恢復(fù)到正常的范圍,以及肉眼血尿消失后,患者才可以恢復(fù)輕度活動。
當(dāng)患者并發(fā)了明顯的高鉀血癥時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的降鉀治療,如果藥物保守治療不佳,必要時還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行及時透析治療,以避免患者出現(xiàn)惡性心律失常,當(dāng)患者并發(fā)了高血壓腦病時,應(yīng)當(dāng)盡快采取靜脈應(yīng)用降壓藥物,來把患者血壓降至安全水平。
當(dāng)患者并發(fā)了充血性心力衰竭時,應(yīng)當(dāng)采用利尿,降壓以及擴(kuò)張血管治療,以減輕患者心臟負(fù)荷,讓患者并發(fā)了急性腎功能衰竭而達(dá)到透析指證時,應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行透析治療,以度過危險期。