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    1. 皮肌炎與類風(fēng)濕區(qū)別

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      皮肌炎和類風(fēng)濕,二者主要的臨床癥狀不一樣。

      首先,皮肌炎它主要是累及到四肢近端肌肉,患者是以肌無(wú)力為主,同時(shí)伴有典型的皮疹,通?;颊呋?yàn)肌酸激酶明顯升高,特異性的抗體是以抗Jo1抗體或者是一些抗srp抗體陽(yáng)性。

      另外,患者做機(jī)電圖提示肌源性損害。皮肌炎患者雖然有關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,但一般是一過(guò)性的,而且并不會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞。

      而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它主要是以進(jìn)行性、多發(fā)性、侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要臨床特征,患者主要累及到雙手腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,患者的主要臨床特征就是關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、伴有明顯的晨僵。到了晚期,患者可以出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者化驗(yàn)肌酶不高,通?;?yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,x線片一般提示著有骨質(zhì)破壞。

      以上內(nèi)容僅供參考

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