年齡和肺炎的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸都是密切相關(guān),免疫功能低下是老年人肺炎患病率高死亡率高的重要原因之一。
隨著年齡增加機(jī)體防御功能逐漸減退,肺泡壁彈性消失,咳嗽反射減弱,粘液纖毛清除功能降低,口咽部呼吸道定植菌增多,加上老年人口將清除功能以及吞咽功能的衰退,由此增加下呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。
睡眠和吞咽的時(shí)候誤吸是老年人肺炎發(fā)生的最重要機(jī)制,老年人合并其他系統(tǒng)的疾病,也是促使肺炎發(fā)生的因素,比如腦卒中、昏迷以及慢性臟器功能不全等等。其他影響因素是包括營養(yǎng)不良,對機(jī)體免疫的損害、溫度驟變等。