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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4246次

• 肺栓塞治療后如何調(diào)養(yǎng)

  一旦診斷肺栓塞之后，其實(shí)不管是像手術(shù)之后的一過(guò)性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內(nèi)科疾病引起來(lái)的，都是需要院外一段時(shí)間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個(gè)月、半年、還是一年，還是需要更長(zhǎng)，取決于您當(dāng)初引起肺栓塞的危險(xiǎn)因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長(zhǎng)期或者是定期地到門診來(lái)，然后指導(dǎo)您在抗凝期間抗凝的強(qiáng)度，或者在抗凝治療過(guò)程當(dāng)中，需要不需要對(duì)藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)樵诜每鼓幬锏倪^(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進(jìn)行隨訪。

  

  01:32
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5491次

• 如何預(yù)防腦栓塞
  預(yù)防腦栓塞的辦法比較多，臨床上常用的預(yù)防腦栓塞的辦法，主要是針對(duì)于腦栓塞的發(fā)病病因進(jìn)行預(yù)防。比如患者存在慢性房顫，這時(shí)我們就積極的糾正房顫，使它變成竇性心律。如果無(wú)法糾正，只要使用抗凝的藥物，比如華法林，利伐沙班等這一類藥物，通過(guò)抗凝作用，起到預(yù)防血栓的形成。但是使用華法林的時(shí)候，一定要注意要經(jīng)常的監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，它對(duì)于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值有一定的要求，要求在一定范圍內(nèi)才能達(dá)到有效抗凝的。如果患者未達(dá)標(biāo)或者已經(jīng)超標(biāo)了，則容易出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，所以我們要使用華法林的時(shí)候要慎重，另外還有其他的預(yù)防腦栓塞的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-20 1477次

• 肺栓塞如何預(yù)防
  肺栓塞的預(yù)防主要包括有機(jī)械性預(yù)防措施，包括加壓彈力襪，下肢間歇序貫加壓充氣泵和腔靜脈濾器，藥物預(yù)防措施，包括皮下注射小劑量肝素，低分子肝素和口服華法林。對(duì)于重點(diǎn)高危人群，則要根據(jù)病情的輕重，年齡，是否合并其他危險(xiǎn)因素來(lái)評(píng)估肺栓塞的危險(xiǎn)性，給予相應(yīng)的預(yù)防措施。并且由于大部分的血栓栓子來(lái)源于下肢，因此我們要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐不動(dòng)，比如手術(shù)后如需臥床，要盡量在床上活動(dòng)下肢，如果無(wú)法自行活動(dòng)下肢，則要醫(yī)生護(hù)士幫助被動(dòng)的活動(dòng)下肢，如果發(fā)現(xiàn)雙下肢不對(duì)稱的腫脹，一定要及時(shí)的就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1621次

• 如何預(yù)防肺栓塞腦栓塞
  病情分析：目前來(lái)講要想從根本上去預(yù)防肺栓塞和腦栓塞的話，一定要積極的治療原發(fā)病，減少長(zhǎng)期臥床的時(shí)間。意見(jiàn)建議：其次就是及時(shí)的應(yīng)用雙下肢靜脈曲張治療，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，再次就是監(jiān)測(cè)身體性能指標(biāo)的異常，必要的情況下應(yīng)用低分子肝素進(jìn)行皮下注射預(yù)防。這個(gè)是一個(gè)綜合性的過(guò)程。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-16 1502次

• 如何預(yù)防肺栓塞
  病情分析：肺栓塞還可以通過(guò)以下方面預(yù)防，不要長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)，避免過(guò)度肥胖，高血脂，血液黏稠，吃一些抗凝藥物，比如阿司匹林，華法林，預(yù)防血栓的發(fā)生。意見(jiàn)建議：預(yù)防肺栓塞藥，注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多進(jìn)行體育鍛煉。飲食上要多吃蔬菜和水果，減少膽固醇的攝入。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-06 2001次

• 肺栓塞如何診斷
  首先，為幫助診斷肺栓塞，醫(yī)生會(huì)問(wèn)各種問(wèn)題，以便清楚和詳細(xì)了解患者及患者親屬的所有過(guò)去和當(dāng)前的健康狀況。其次，醫(yī)生將會(huì)仔細(xì)地對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行驗(yàn)血和其他檢查。患者如果存在靜脈血液瘀滯，靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險(xiǎn)因素，同時(shí)出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱性下
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-12 1315次

• 預(yù)防腦栓塞吃什么藥
  目前臨床上預(yù)防腦栓塞，多數(shù)使用的藥物為華法林，或者是利伐沙班等這一類的抗凝藥物，這是腦栓塞抗凝的基礎(chǔ)用藥，尤其是華法林，目前臨床上使用更為廣泛。但是使用華法林的過(guò)程中，應(yīng)該比較慎重，因?yàn)槿A法林需要監(jiān)測(cè)凝血功能，凝血功能如果里面的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值過(guò)高，患者出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)就較大。如果國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值比較低，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 95次