腸梗阻的治療在于緩解梗阻,恢復(fù)腸管的通暢。值得注意的是,病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的病理生理變化。所以在出現(xiàn)腸梗阻之后,應(yīng)該及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂,減少腸腔膨脹,手術(shù)治療應(yīng)在全身的病理生理變化糾正后再進(jìn)行。
胃腸減壓就是病人診斷明確后,應(yīng)該立即進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹。對(duì)于老年病人還可以預(yù)防誤吸的發(fā)生,胃管保持在胃內(nèi),可吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查。對(duì)于單純粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液有時(shí)可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。同時(shí),水與電解質(zhì)的補(bǔ)充需要根據(jù)腸梗阻的部位,梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短,以及化驗(yàn)檢查的結(jié)果,來(lái)進(jìn)行血與電解質(zhì)的補(bǔ)充。
同時(shí),也要采用抗生素的應(yīng)用,單純性的腸梗阻,無(wú)需應(yīng)用抗生素,對(duì)于絞窄性腸梗阻,則需使用,可以減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時(shí),更應(yīng)該利用。