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• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長(zhǎng)時(shí)間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對(duì)于患兒，應(yīng)該盡早的進(jìn)行神經(jīng)外科的影像學(xué)評(píng)估。在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮，通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來(lái)處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復(fù)，避免尿床以及更加嚴(yán)重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 14781次

• 隱性脊柱裂的特點(diǎn)

  隱性脊柱裂是比較常見的，先天性的神經(jīng)管畸形。這種脊柱裂的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為，患者并沒有明顯的癥狀，絕大多數(shù)隱性脊柱裂患者。在臨床過程中，并不會(huì)有突出的癥狀，只是在進(jìn)行腰骶椎的磁共振檢查、X線光片檢查、CT檢查時(shí)。意外發(fā)現(xiàn)，其中有一小部分隱性脊柱裂患者，可能會(huì)合并一些癥狀，主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛，有時(shí)會(huì)伴有一側(cè)下肢的疼痛和麻木的感覺。對(duì)于一些年齡較小的患兒的隱性脊柱裂，還會(huì)出現(xiàn)遺尿的癥狀。對(duì)于有這些相關(guān)表現(xiàn)的患者，建議進(jìn)行腰骶部的，完善的影像學(xué)檢查，包括X線檢查、CT檢查、磁共振檢查等，明確是否有脊柱裂的發(fā)生。

  

  01:19
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 6421次

• 隱性脊柱裂如何診斷？
  ?在臨床上，80%以上的隱形脊柱裂患者可無(wú)任何主訴，也無(wú)陽(yáng)性體征，在體檢時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)。某些陰性脊柱裂患者在成長(zhǎng)的過程中，排尿障礙日趨明顯，直到學(xué)齡期仍有尿失禁，這是終絲在骨裂處形成黏連，緊連拉脊髓所產(chǎn)生的脊髓栓子系綜合征。磁共振可見脊髓圓錐下移，終絲變粗，橫在2毫米以上。某些類型因腰骶部結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，容易出現(xiàn)腰肌勞損等慢性腰痛癥狀，壓迫局部可有痛感或下肢神經(jīng)放射癥狀，尤以腰椎過度前屈或后伸時(shí)最明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-10-01 1629次

• 隱性脊柱裂如何診斷？
  隱性脊柱裂診斷是根據(jù)神經(jīng)損害癥狀及影像學(xué)檢查可診斷。診斷依據(jù)，主要是根據(jù)局部皮膚多毛，紫斑，小凹，色素沉著等臨床表現(xiàn)，結(jié)合神經(jīng)損害的癥狀，經(jīng)影像學(xué)檢查診斷多無(wú)困難，尤其是長(zhǎng)期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者，應(yīng)多考慮為脊柱裂所致。脊椎x線平片和ct與磁共振成像有助于疾病診斷。典型的癥狀有局部皮膚多毛，紫斑，小凹，神經(jīng)損害。常見癥狀，可終身不產(chǎn)生癥狀，病區(qū)皮膚上常有片狀多毛區(qū)或細(xì)軟糕毛或有片狀血管痣等，也可引起腰痛，遺尿，下肢無(wú)力或下肢神經(jīng)痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2294次

• 隱性脊柱裂如何治療
  該疾病和其他的疾病治療建議不太一樣，一般情況下是不需要治療的；嚴(yán)重的情況需要手術(shù)治療，具體的治療要根據(jù)患者的情況進(jìn)行分析，如果先天性脊柱裂之間的間隙過大，可能會(huì)發(fā)生脊柱腫脹，脊神經(jīng)損傷等，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。但是有很多看不見的脊柱裂，不需要治療，但需要注意生活中的保護(hù)。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1101次

• 隱性脊柱裂應(yīng)該如何預(yù)防？
  隱性脊柱裂主要是在胚胎的發(fā)育過程中神經(jīng)管發(fā)育畸形所致，這一般與有葉酸缺乏有關(guān)系，所以在懷孕期間注意多吃一些青菜水果，這些富含葉酸，并且可以口服葉酸片，這樣能夠起到預(yù)防脊柱裂的作用，同時(shí)在懷孕期間還要注意定期的進(jìn)行孕檢。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 1602次

• 隱性脊柱裂怎么治療
  隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病，主要是在胚胎時(shí)期，神經(jīng)管的后方發(fā)育過程中沒有完全閉合，這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質(zhì)，以及藥物和病毒感染等刺激引起的，也與遺傳因素和個(gè)體的發(fā)育有關(guān)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2180次

• 隱性脊柱裂尿床
  隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系，這是屬于一種先天發(fā)育性疾病，而脊髓栓系就會(huì)導(dǎo)致脊髓功能受損，隨著年齡增長(zhǎng)和身高的增加，脊髓受到的牽拉越來(lái)越重，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿癥，也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)，也就是膀胱失去了神經(jīng)的支配，從而導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 3622次