難治性心力衰竭指的是經(jīng)過內(nèi)科優(yōu)化治療,但休息時仍然有癥狀,有心源性的惡病質(zhì),需要長期反復(fù)的住院就為難治性的心率衰竭。
引起難治性心力衰竭常見的原因就是大面積的心肌梗死,另外嚴(yán)重的先天性心血管畸形,嚴(yán)重的心臟瓣膜病,具有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟疾病的患者尤其是見于:
第一,多次發(fā)生心肌梗死或者大面積心肌梗死,嚴(yán)重的心肌重構(gòu),心肌纖維化,乳頭肌功能不全。
第二、心肌病,尤其是擴(kuò)張型心肌病患者的晚期。
第三、嚴(yán)重的或者惡性的高血壓心臟病患者,伴有嚴(yán)重的腎、腦血管疾病以及風(fēng)濕性心臟瓣膜病,伴有嚴(yán)重的肺動脈高壓。
第四、失去手術(shù)時機(jī)的一些先天性心臟疾病,病情逐漸的惡化的人群,都屬于是難治性的心力衰竭,對于這種情況末期沒有什么好的方法,可以考慮心臟移植。