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• 肝癌引起的肝腹水有什么治療方法

  肝癌導(dǎo)致的肝腹水，主要是有兩大方面的原因：第一，是因?yàn)槟[瘤可能阻塞了門(mén)靜脈，導(dǎo)致了嚴(yán)重的門(mén)脈高壓，從而導(dǎo)致腸道的淋巴滲出增多，腹水增加。第二，是因?yàn)閲?yán)重的肝癌威脅了肝功能，肝功能惡化以后導(dǎo)致蛋白的合成減少，患者的血漿的滲透壓降低，從而導(dǎo)致了腹水的發(fā)生。我們治療肝腹水也主要是針對(duì)這兩個(gè)方面去進(jìn)行治療，能做的主要就是可以通過(guò)補(bǔ)充白蛋白、利尿，這樣的措施來(lái)減少腹水的形成。而對(duì)于確實(shí)是晚期肝癌，沒(méi)有辦法去控制腹水生成的時(shí)候，在患者確實(shí)腹脹比較嚴(yán)重的時(shí)候，我們還可以考慮適當(dāng)?shù)胤鸥顾瑏?lái)減輕患者腹脹的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 11833次

• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 11270次

• 肝癌肝腹水治療
  肝癌的病人容易出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓或者加重原來(lái)就有的門(mén)靜脈高壓，同時(shí)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)狀況不良、貧血、低白蛋白等，就有可能造成腹水。同時(shí)也可能是因?yàn)榘┓N侵犯肝包膜也會(huì)造成血性的腹水，它具體的治療包括:第一、控制水鈉的攝入，所有的有腹水的病人都需要適當(dāng)?shù)目刂扑趾望}分的攝入，水分每天控制在500-1000毫升左右。第二、利尿治療，目前采用的利尿劑包括呋塞米和螺內(nèi)酯，要兩種配合使用。在利尿的過(guò)程中注意避免追求利尿效果而過(guò)于猛烈的利尿，要注意觀察腎功能以及電解質(zhì)的情況。第三、如果通過(guò)藥物治療效果不理想，可以考慮行腹腔穿刺加放液術(shù)。具體的每次放液的量要根據(jù)具體的情況來(lái)分析，不要盲目的追求效果過(guò)于短時(shí)間大量的放腹水，同時(shí)要注意適當(dāng)?shù)妮斪椎鞍住?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”

  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-05 1563次

• 肝癌引起的肝腹水有什么治療方法
  肝癌引起的肝腹水，它的治療辦法主要包括：第一，限制水分和鹽分的攝入，要避免吃的過(guò)咸，同時(shí)避免大量的飲水的。第二，積極的進(jìn)行利尿治療，目前常用的利尿藥物主要包括呋塞米和螺內(nèi)酯，需要聯(lián)合應(yīng)用，需要注意警惕出現(xiàn)的低鉀血癥和高鉀血癥的可能，所以需要定期的復(fù)查電解質(zhì)以及腎功能。第三，如果病人存在低白蛋白血癥，需要輸注白蛋白來(lái)提高血漿膠體滲透壓，這樣可以提高利尿的效果。第四，如果經(jīng)過(guò)這些常規(guī)的治療效果不理想，可以考慮嘗試使用特利加壓素。第五，如果最后病人大量的腹水造成腹脹難忍，普通的治療效果不理想，可以考慮進(jìn)行反復(fù)少量的進(jìn)行腹腔穿刺，抽腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 1901次

• 肝癌的肝腹水怎么治療方法
  病情分析：治療方法有抽腹水，補(bǔ)充白蛋白和抗腫瘤治療等。引起肝癌腹水的原因有很多。肝癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致腹水。低蛋白血癥也會(huì)引起腹水。肝癌肝硬化以及門(mén)靜脈高壓也會(huì)導(dǎo)致腹水。意見(jiàn)建議：如果是大量腹水，是需要腹腔穿刺抽腹水的。如果白蛋白低，還需要輸人血白蛋白。如果有腹膜轉(zhuǎn)移，還可以考慮腹腔內(nèi)灌注化療。病人一般情況比較好，還可以進(jìn)行全身的抗腫瘤治療。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1501次

• 肝腹水的治療方法
  病情分析：肝腹水的治療包括利尿、基礎(chǔ)疾病的治療等。肝腹水是肝臟疾病進(jìn)展到終末期，尤其是失代償期肝硬化等比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，根據(jù)腹水量的多少不同，選擇不同的治療方法，一般可以首先選擇利尿劑，可以有效的消除腹水。必要時(shí)還可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，或者是腹水濃縮回輸。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝腹水的患者要重視正規(guī)的治療，注意休息，科學(xué)合理的膳食，低鹽低脂飲食。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-31 1502次

• 肝癌引起的肝腹水有什么治療方法
  肝癌引起的肝腹水，它的治療辦法主要包括：第一，限制水分和鹽分的攝入，要避免吃的過(guò)咸，同時(shí)避免大量的飲水的。第二，積極的進(jìn)行利尿治療，目前常用的利尿藥物主要包括呋塞米和螺內(nèi)酯，需要聯(lián)合應(yīng)用，需要注意警惕出現(xiàn)的低鉀血癥和高鉀血癥的可能，所以需要定期的復(fù)查電解質(zhì)以及腎功能。第三，如果病人存在低白蛋白血癥，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 265次

• 肝腹水治療最佳方法
  肝腹水最佳治療就是根據(jù)病人病情進(jìn)行有針對(duì)性治療。減少腹水生成，促進(jìn)利尿消腫是治療肝腹水的最佳方法。肝腹水少量腹水病人，可以適當(dāng)使用口服利尿劑進(jìn)行治療。比如常用的利尿劑有安體舒通，氫氯噻嗪等都是常用的利尿劑。效果不錯(cuò)。如果使用過(guò)程中，利尿效果不好，可以在此基礎(chǔ)上，加用靜脈注射藥物。比如呋塞米注射液，托
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-04 4706次