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• 換腎后為什么會(huì)腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)候做B超或者做一些CT檢查的時(shí)候，可能就會(huì)提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來(lái)說(shuō)我們認(rèn)為這是一個(gè)正?，F(xiàn)象。因?yàn)槲覀冞@種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們?cè)瓉?lái)的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因?yàn)槲覀冞@個(gè)移植腎的話，位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因?yàn)轺母C這個(gè)特點(diǎn)，因?yàn)楫吘挂粋€(gè)是位置相對(duì)比較低一些。再一個(gè)周?chē)鷷?huì)有一些腹膜或者其他一些組織，對(duì)它會(huì)有一點(diǎn)壓迫。所以說(shuō)我們這個(gè)移植腎可能就會(huì)顯示出來(lái)，可能B超提示輸卵管有點(diǎn)擴(kuò)張或者腎盂有點(diǎn)擴(kuò)張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說(shuō)在這種情況下，如果是輕度的積水的話，一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題是不大的。因?yàn)檩p度的積水考慮可能是因?yàn)橐恍?，周?chē)M織壓迫或者一些腹壓，有時(shí)候會(huì)稍微高一些會(huì)擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一些尿液引流不暢，出現(xiàn)輕度腎積水。所以說(shuō)在這種情況下的話，這種積水是可以接受的。所以說(shuō)如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說(shuō)患者出現(xiàn)更進(jìn)一步的中度的積水，或者重度的積水的時(shí)候，或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少，或者這些相關(guān)的問(wèn)題的時(shí)候。我們建議患者，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生，了解一下相關(guān)的問(wèn)題。因?yàn)檫@種情況下，可能不能排除一些其他的問(wèn)題引起來(lái)腎積水。比如說(shuō)移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了，或者說(shuō)有時(shí)候移植腎，出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時(shí)候。這種時(shí)候我們就需要做一個(gè)進(jìn)一步的檢查和處理了。

  

  02:05
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3139次

• 輸尿管結(jié)石為什么腹脹

  輸尿管結(jié)石的患者有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些腹部脹滿的不適的癥狀，主要還是因?yàn)檩斈蚬苁腔颊唧w內(nèi)的平滑肌的管段的結(jié)構(gòu)，它的疼痛感覺(jué)相對(duì)定位不是那么明顯，而且是植物神經(jīng)支配它的。所以在輸尿管疼痛的時(shí)候，可能會(huì)牽扯著植物神經(jīng)，感覺(jué)到體內(nèi)腸道的脹滿、不適、不舒服，這植物神經(jīng)的特點(diǎn)，它會(huì)引起來(lái)患者體內(nèi)的神經(jīng)的感覺(jué)不那么準(zhǔn)確。所以在出現(xiàn)腹脹的時(shí)候，盡量還是要明確患者是不是因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石引起的不適癥狀，再一個(gè)還要排除一些其他原因引起的腹脹，比如患者有時(shí)候便秘，或者是腸炎，或者腸道的一些問(wèn)題引起的腹脹，這方面也需要做一些鑒別。通過(guò)鑒別，從而判斷腹脹是跟什么有關(guān)。但是臨床上來(lái)說(shuō)，輸尿管結(jié)石有時(shí)候會(huì)引起來(lái)一些比較輕度的腹脹，這是有可能出現(xiàn)的。

  

  01:19
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 3694次

• 輸尿管手術(shù)后為什么放管
  泌尿系結(jié)石患者，做了輸尿管手術(shù)，常規(guī)會(huì)放置內(nèi)引流管，這是為了擴(kuò)張輸尿管，防止輸尿管狹窄，促進(jìn)碎石屑排出?；颊咭?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石，做了輸尿管鏡檢查術(shù)，術(shù)后還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：第1個(gè)，規(guī)律飲水，規(guī)律的排尿，避免飲酒，建議患者清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)某砸恍┯望湶?，菠菜，小白菜。?個(gè)，患者按照醫(yī)生的建議，到醫(yī)院拔取內(nèi)引流管，多是兩周到四周可以拔除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-06 4736次

• 手術(shù)后為什么會(huì)腦積水
  頭部的開(kāi)顱手術(shù)以后是容易出現(xiàn)腦積水的，這是術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)這種狀況主要是與手術(shù)后蛛網(wǎng)膜下腔出血引起，手術(shù)以后的滲血就會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的出血，這會(huì)引起血性的腦脊液，血性的腦脊液的紅細(xì)胞破裂后，會(huì)產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)，這可以刺激蛛網(wǎng)膜顆粒，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞。而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液的循環(huán)通路，腦脊液需要通過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇，然后才能夠回流吸收。出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞以后，會(huì)導(dǎo)致腦積液的吸收減少，從而引起腦脊的聚集，形成腦積液增多，引起腦室增寬，也就是出現(xiàn)了腦積水；手術(shù)后如果出現(xiàn)腦積水的話，輕度腦積水不需要處理，繼續(xù)觀察就可以了；而如果是持續(xù)進(jìn)展，顱內(nèi)壓增高，腦積水比較重的話，需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2331次

• 手術(shù)后為什么會(huì)腦積水
  頭部的開(kāi)顱手術(shù)以后是容易出現(xiàn)腦積水的，這是術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)這種狀況主要是與手術(shù)后蛛網(wǎng)膜下腔出血引起，手術(shù)以后的滲血就會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的出血，這會(huì)引起血性的腦脊液，血性的腦脊液的紅細(xì)胞破裂后，會(huì)產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)，這可以刺激蛛網(wǎng)膜顆粒，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞。而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液的循環(huán)通路，腦脊液需要通過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇，然后才能夠回流吸收。 出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞以后，會(huì)導(dǎo)致腦積液的吸收減少，從而引起腦脊的聚集，形成腦積液增多，引起腦室增寬，也就是出現(xiàn)了腦積水；手術(shù)后如果出現(xiàn)腦積水的話，輕度腦積水不需要處理，繼續(xù)觀察就可以了；而如果是持續(xù)進(jìn)展，顱內(nèi)壓增高，腦積水比較重的話，需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 腎結(jié)石排出后為什么輸尿管還會(huì)疼痛
  病情分析：通常情況下，腎結(jié)石排出后，輸尿管還會(huì)有疼痛的癥狀，大多數(shù)是由于損傷或者局部炎癥反應(yīng)等因素所造成的。期間病人可以做彩超和尿常規(guī)的檢查來(lái)明確病情，然后對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議病人可以使用非甾體類的抗炎藥物來(lái)緩解疼痛的癥狀，另外對(duì)于炎癥反應(yīng)也是具有一定的抑制作用的，可以促進(jìn)恢復(fù)。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-11-23 2705次

• 心臟搭橋手術(shù)后為什么肺有積水
  心臟搭橋手術(shù)后肺有積水可能是因?yàn)槭中g(shù)后并發(fā)癥、急性肺炎等原因?qū)е隆?、手術(shù)后并發(fā)癥：心臟搭橋手術(shù)屬于常見(jiàn)的一種手術(shù)方式，也被稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，當(dāng)一條或者多條冠狀動(dòng)脈，由于動(dòng)脈粥樣硬化，發(fā)生的狹窄或者阻塞的情況，就會(huì)導(dǎo)致局部供血不足，此時(shí)可以使用患者本身的血管腔，狹窄的冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端以及主動(dòng)脈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 439次

• 輸尿管結(jié)石伴腎積水
  輸尿管結(jié)石伴有腎盂積水的患者，應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，通過(guò)影像學(xué)CT判斷輸尿管結(jié)石的大小，位置，以及引起腎盂積水的嚴(yán)重程度?；颊咻斈蚬芙Y(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，說(shuō)明結(jié)石在輸尿管當(dāng)中引起梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，腎盂內(nèi)尿液無(wú)法順利下行通過(guò)結(jié)石處，因此會(huì)導(dǎo)致積水的產(chǎn)生，患者必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 212次