首先了解一下二氧化碳結(jié)合力的定義,二氧化碳結(jié)合力是指將靜脈血標(biāo)本在室溫下,分離出血漿以后,用儀器所測(cè)得的血漿二氧化碳的含量,二氧化碳結(jié)合力,可以用兩種單位來表示,一種是以濃度來表示,它的正常值是27毫摩爾每升。另外一種情況,可以用體積百分?jǐn)?shù)來表示,它的正常值是58%左右。
二氧化碳結(jié)合力,它表示來自碳酸氫鹽和碳酸的二氧化碳總量,因此它同時(shí)受代謝和呼吸性因素兩種情況的影響,不能單憑二氧化碳結(jié)合力一項(xiàng)指標(biāo),來判斷酸堿中毒的類型。二氧化碳結(jié)合力主要是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的二氧化碳,因此它反映了體內(nèi)的堿儲(chǔ)備量。
二氧化碳結(jié)合力下降,見于以下幾種情況:
一種情況,可以見于代謝性酸中毒。比如患者發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒或者是饑餓性酮癥的時(shí)候,機(jī)體酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多,導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力下降;或者是患者發(fā)生了急慢性腎功能衰竭、腎小管性酸中毒等這些疾病的時(shí)候,患者體內(nèi)酸性物質(zhì)排泄減少,導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力下降。
另外一種情況,可以見于呼吸性堿中毒,比如患者出現(xiàn)了哮喘大發(fā)作的時(shí)候或者出現(xiàn)癔癥的時(shí)候,患者呼吸深快,使二氧化碳排出過多,導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力下降。