類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎形成的具體原因和機(jī)制并不清楚,但是它的病因和發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,考慮是在遺傳、感染、環(huán)境等多種因素共同作用下導(dǎo)致了體內(nèi)自身免疫反應(yīng)異常,出現(xiàn)免疫損傷以及修復(fù),這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者形成和發(fā)展的基礎(chǔ)。
所謂的遺傳易感性是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,它與遺傳因素密切相關(guān),所有患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,它的一級(jí)親屬患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概率較普通人明顯增加。而且發(fā)現(xiàn)HLA-DRB1等位基因突變與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)系。
環(huán)境因素,一般是考慮與感染有關(guān)系,比如細(xì)菌、支原體和病毒等感染,導(dǎo)致了體內(nèi)淋巴細(xì)胞的異常激活,分泌致炎因子和自身抗體,影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和病情進(jìn)展。但是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)直接導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的感染因子。
免疫紊亂是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的發(fā)病機(jī)制,就是體內(nèi)異??贵w形成以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜炎癥病變發(fā)生演化的重要原因。