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• 神經(jīng)損傷后為什么會抽搐性疼痛

  神經(jīng)損傷之后經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛癥狀，但是我們?nèi)梭w是個非常精密的結(jié)構(gòu)，它分為幾級神經(jīng)原，有高級的，二級的和三級的，三級是比較接近于外周的神經(jīng)原。在高級的就是一級神經(jīng)原和二級神經(jīng)原受損的時候，往往會出現(xiàn)抽搐樣疼痛，就像抽筋一樣疼痛，自發(fā)性疼痛，這個往往反應(yīng)是高級的神經(jīng)原受損了，它的自發(fā)疼痛。因為高級神經(jīng)受損以后，我們大腦神經(jīng)系統(tǒng)中的下行抑制系統(tǒng)出了問題，以至于它持續(xù)性痙攣疼痛，它在臨床上往往反應(yīng)一個病變的特點。在臨床上，我們是有藥物可以治療的。那低位中樞的神經(jīng)損傷，比如末梢神經(jīng)損傷，它更多出現(xiàn)的疼痛是局部的麻木，一種燒灼痛，一種感覺缺失。所以說神經(jīng)損傷導(dǎo)致疼痛，根據(jù)它的疼痛特點，往往我們可以判斷是低位神經(jīng)損傷，還是高位神經(jīng)損傷。通過這個鑒別之后，對臨床用藥是有非常好的指導(dǎo)意見的。還有一些微創(chuàng)治療，也是有更準(zhǔn)確的一些靶點。把這些東西分析清楚以后，可以更好地幫助我們患者縮短整個診療過程。

  

  01:31
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 3368次

• 脊髓損傷為什么會導(dǎo)致尿失禁

  脊髓損傷的患者會導(dǎo)致尿失禁主要是由于脊髓損傷之后，控制大小便功能的神經(jīng)出現(xiàn)傳導(dǎo)功能障礙，導(dǎo)致大小便功能異常。一般而言可能會出現(xiàn)尿失禁或者是尿潴留的情況，很多患者同時會伴有大便功能的異常，嚴(yán)重的脊髓損傷患者，還有四肢肌力感覺喪失的情況存在。對于脊髓損傷所引起的大小便功能障礙，可以采用間歇性導(dǎo)尿、留置尿管等方法來解決。同時要注意尿管的護理，還要進行積極的膀胱沖洗、抗感染治療等等。在治療尿失禁或者是尿潴留的同時，還要治療引起脊椎損傷的原因，一般而言導(dǎo)致脊髓損傷的原因主要包括脊柱的骨折、脫位、感染、腫瘤、結(jié)核等嚴(yán)重的病變。如果出現(xiàn)脊柱的骨折導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受壓迫，應(yīng)該盡快手術(shù)解除脊髓的壓迫，從而挽救神經(jīng)功能。如果患者脊髓損傷是由于脊柱的感染、結(jié)核或者腫瘤所導(dǎo)致的，也應(yīng)該積極的進行手術(shù)治療。只有充分的減壓，才能夠挽救神經(jīng)功能，給患者提供比較好的預(yù)后。同時患者在手術(shù)之后，還需要積極的配合其他康復(fù)治療，包括高壓氧、康復(fù)功能鍛煉以及神經(jīng)電刺激等。

  

  01:44
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 5672次

• 脊髓損傷后為什么會并發(fā)肢體疼痛
  脊髓損傷患者在損傷平面出現(xiàn)不同程度的疼痛的感覺，主要表現(xiàn)是患者會發(fā)生各種各樣的疼痛，使患者坐立不安，夜間難以入眠。常見的有足和腿部位的疼痛比較嚴(yán)重，這種脊髓損傷后的疼痛稱為中樞性疼痛，又稱感覺喪失性疼痛或者是幻覺痛。因為疼痛的部位已經(jīng)喪失了感覺，即使局部發(fā)生了致痛原因以后，疼痛也無法傳遞到大腦，患者根本不應(yīng)該有疼痛的感覺。所以發(fā)生的疼痛是患者大腦感覺異常引起的，感染壓瘡、痙攣、膀胱和腸道問題、急劇的溫度變化、吸煙、情緒波動等因素都有可能誘發(fā)這種疼痛，所以應(yīng)該積極的避免和處理這些因素，同時保持良好的營養(yǎng)和衛(wèi)生狀態(tài)。
  語音時長 1:26”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4041次

• 脊髓損傷后為什么會發(fā)生異位骨化
  脊髓損傷后并發(fā)異位骨化是指在解剖上不存在骨的部位有新骨形成，可能與脊髓損傷后失去神經(jīng)支配有關(guān)，也可能與不適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動有關(guān)，異位骨化的好發(fā)部位是髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)，脊髓損傷后患者防治異位骨化要做到以下幾點：一、如果確定發(fā)生異位骨化，運動訓(xùn)練應(yīng)避免造成疼痛，否則會加重病情。二、在活動患者的關(guān)節(jié)時，要注意動作輕柔，避免肌肉和關(guān)節(jié)軟組織的牽拉受傷。三、為了減輕局部的炎癥反應(yīng)，早期可以在局部用冰敷治療或者是理療。四、如果保守治療效果不佳，手術(shù)治療時機一般是在病變一年后，且無進展性發(fā)展時實施。
  語音時長 1:23”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2223次

• 脊髓損傷后為什么會引起排便障礙
  病情分析：控制肛門周圍肌肉的神經(jīng)都是從腦部發(fā)出，通過脊髓來傳導(dǎo)的，脊髓損傷以后，控制排便的神經(jīng)失去傳導(dǎo)，就會引起排便困難，或者大小便失禁。而且是不可逆的，因為神經(jīng)組織屬于不可再生組織，損傷以后很難恢復(fù)。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，可以做康復(fù)訓(xùn)練，建議口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。飲食上可以多吃蔬菜水果，避免大便干燥。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1803次

• 用雞眼貼后為什么會痛
  雞眼貼是治療雞眼的常用藥物，大多數(shù)患者都會選擇雞眼貼來治療雞眼，而有些患者會出現(xiàn)貼了雞眼貼疼痛的癥狀，雖然已經(jīng)貼了雞眼貼，并不代表雞眼就已經(jīng)完全治愈了，在正常行走和雞眼受到擠壓的時候仍然會有疼痛的感覺，這屬于正常的現(xiàn)象。即使是貼了雞眼貼之后，雞眼基本痊愈還會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是由于雞眼組織脫落以后新的組織沒有長好，受到外界刺激所引起的。
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-12-01 10503次

• 心臟換瓣膜后為什么腿會痛
  心臟換瓣膜后腿會痛可能是因為缺鈣引起的，也可能是下肢血管栓塞引起的。建議患者及時去醫(yī)院就診，明確病因，針對治療。1、缺鈣：正常人的血鈣維持在9-11毫克/分升，如果低于這個范圍，則認定為缺鈣。缺鈣的主要表現(xiàn)有腿軟、抽筋、乏力、煩躁、腳后跟疼、腿疼痛等。心臟換瓣膜后腿會痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用補鈣的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 523次

• 脊髓損傷后為什么會引起骨質(zhì)疏松
  對于脊髓損傷病患在受傷后，除了面對原來運動、感覺、神經(jīng)性膀胱等問題外，還要面對骨質(zhì)疏松的難題。由于受傷后導(dǎo)致肢體癱瘓而缺乏重力對骨骼的刺激，引起鈣質(zhì)慢慢的從骨骼中流失，一般而言，骨質(zhì)流失的部位在脊髓受傷部位以下的骨骼比較常見，其中以股骨頸部、骨盆、下肢等的概率比較高。另外，骨質(zhì)疏松也有可能與神經(jīng)受損
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 72次