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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38967次

• 慢性腎炎多久會出現(xiàn)腎衰

  慢性腎炎它臨床的表現(xiàn)，主要是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基本的臨床表現(xiàn)，它是一個緩慢進展的，而且起病也比較隱匿，逐漸發(fā)展成尿毒癥。隨著它病程的進展，當(dāng)然也根據(jù)它的病理類型不同，還有它治療的方案是否得當(dāng)，是否積極治療，以及療效如何，會決定它腎功能損害出現(xiàn)的時間。比較早的可能診斷慢性腎炎，三年五年就會出現(xiàn)腎衰，有的病人可能是幾十年才會導(dǎo)致腎衰。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5436次

• 腎衰竭與慢性腎炎
  慢性腎炎可以引起腎衰竭，腎衰竭發(fā)生的原因主要有以下幾點：一，有效血容量不足，主要是腎缺血以及腎中毒引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種因素，持續(xù)作用于腎臟導(dǎo)致腎缺血缺氧，各種盛毒性物質(zhì)，比如某些藥物，細菌毒素，還有重金屬毒物以及生物毒性物質(zhì)，作用于腎臟以后都有可能會導(dǎo)致腎臟有效取容量不足，導(dǎo)致腎衰竭。再就是某些溶血原因，另外輸血導(dǎo)致的輸血反應(yīng)引起溶血，那么就有可能會引起腎衰竭；再就是某些疾病，慢性腎衰的病因主要有：糖尿病腎病，高血壓，腎小動脈硬化，原發(fā)性以及繼發(fā)性腎小球腎炎；再就是腎小管，間質(zhì)病變主要是包括慢性腎盂腎炎，慢性尿酸性腎病，梗阻性腎病，藥物性腎?。涣硗饽I血管病變，遺傳性的腎病主要包括多囊腎，遺傳性腎炎等都可能會引起腎衰竭。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 2001次

• 慢性腎炎與腎衰竭
  慢性腎炎是指，蛋白尿血尿水腫高血壓等時間超過三個月即可診斷為慢性腎炎，它包括很多的病理類型：比如iga腎病，膜性腎病等，患者很多會進展至慢性腎衰竭慢性腎臟病，時間不等，主要與患者的尿蛋白的定量以及腎穿刺的病理類型有關(guān)，進展快慢不一。如果出現(xiàn)了慢性腎衰竭需要患者平時注意預(yù)防慢性腎衰竭進展的危險因素：比如避免感染，避免應(yīng)用中西藥物的腎損害，嚴格地控制高血壓，尤其是惡性高血壓，血壓應(yīng)該達標一般為尿蛋白定量，如果一克以上建議125，75毫米汞柱以下，包括避免脫水或低血壓自身免疫系統(tǒng)疾病的活動也應(yīng)該進行控制，避免急性左心衰的發(fā)作的這些來進行延緩腎臟病的進展。
  語音時長 1:33”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2183次

• 慢性腎炎患者如何預(yù)防腎衰竭
  病情分析：慢性腎炎患者要規(guī)律服用藥物，避免腎毒性藥物，避免感染、腹瀉、嘔吐，避免高尿酸血癥，這樣都可以有效地延緩腎功能的衰竭。但是慢性腎炎無法治愈，早晚得發(fā)展成腎功能衰竭。意見建議：慢性腎炎建議長期服用改善腎臟微循環(huán)的藥物，比如雙嘧達莫。對于血壓升高的應(yīng)用氨氯地平，纈沙坦膠囊等等降壓藥物。同時可以應(yīng)用百令膠囊來抑制腎臟纖維化。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 怎么會得腎衰竭
  病情分析：腎衰竭的病因很多，通常和感染，免疫等相關(guān)，一些患者是因為蛋白尿，腎炎影響到腎小球，逐漸進展至腎衰竭，還有一些繼發(fā)腎臟損傷病因，狼瘡性腎炎，腫瘤影響腎臟。意見建議：早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿的一定要及時就診，進一步明確病因，藥物干預(yù)治療，繼發(fā)腎臟損傷的病情，比如系統(tǒng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡，感染等，要及時的?？圃\治，避免對腎臟損傷加重。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2021-09-09 1402次

• 腎衰竭慢性腎炎嚴重嗎
  正常上一些慢性腎炎患者出現(xiàn)慢性腎功能衰竭時有可能病情是比較嚴重的，建議此時患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進行就診，如果患者進展到了終末期腎病時應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以維持患者生命，必要時患者可以選擇進行血液透析，腹膜透析治療，也可以在透析治療一段時間后進行腎移植，從而可以擺脫透析治療。慢性腎炎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 73次

• 慢性腎炎和慢性腎衰竭的區(qū)別
  慢性腎炎和慢性腎衰竭的區(qū)別一般有發(fā)病原因不同、臨床癥狀不同、治療方法不同等。1、發(fā)病原因不同：慢性腎炎通常是其他原發(fā)性腎小球疾病或者急性腎炎發(fā)展而來，也可能是免疫異常導(dǎo)致。慢性腎衰竭通常是腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎小管間質(zhì)疾病等腎臟疾病逐漸發(fā)展而來。2、臨床癥狀不同：慢性腎炎在早期一般沒有明顯癥狀，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-14 0次