心肌酶升高不一定都是由于心肌炎或心肌梗死導致。比如像肌溶解、肌損傷、骨折、發(fā)熱、炎癥感染、心力衰竭、甲狀腺功能減退、心肌淀粉樣變,這些原因也有可能導致心肌酶的出現(xiàn)。
當心肌酶升高時,最好進一步明確患者是否存在肌鈣蛋白i或肌鈣蛋白t的異常,相對而言這兩種心肌酶更具有特異性。除此之外還可以結合心臟彩超以及進一步復查心電圖,觀測心電圖是否存在動態(tài)演變來進一步判斷患者是否發(fā)生了急性心肌梗死。必要時還可以行冠脈介入治療,有助于更好的明確診斷。必要時還應當檢查甲狀腺功能、肝功能、腎功能這些指標。