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• 多胎妊娠減胎術(shù)的方法有哪些

  多胎妊娠一般有很多的并發(fā)癥，比如有可能早產(chǎn)、胎盤早剝、胎兒發(fā)育遲緩。所以多胎妊娠，有的孕婦需要進(jìn)行減胎。減胎的方法可分為選擇性的減胎術(shù)，和多胎妊娠減胎術(shù)。選擇性的減胎術(shù)，一般是指多胎妊娠中，有一個(gè)異常的胎兒跟正常的胎兒同時(shí)存在，這種情況下就要使用一定的介入手段滅活異常的胎兒，從而改善正常的胎兒的預(yù)后。一般多胎妊娠減胎術(shù)，是為了改善多胎妊娠的妊娠結(jié)局，采用人為的方法減少一個(gè)胎囊，這種方法在臨床上是非常常用的。多胎妊娠的減胎術(shù)，可以根據(jù)手術(shù)的部位，分為經(jīng)腹部減胎、經(jīng)陰道減胎。

  

  01:26
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 3648次

• 拔牙有什么風(fēng)險(xiǎn)

  拔牙確實(shí)是小手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)什么問(wèn)題的，但是它畢竟是手術(shù)，再加上患者比較緊張，往往會(huì)造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動(dòng)，所以如果患者的全身情況不太好，往往會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，我們國(guó)家每年都有幾個(gè)人，因?yàn)榘窝缹?dǎo)致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個(gè)例子，第一個(gè)就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風(fēng)濕性心臟病的活動(dòng)期，瓣膜手術(shù)以后半年內(nèi)，有做過(guò)心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時(shí)也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導(dǎo)致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時(shí)是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導(dǎo)致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎(chǔ)代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個(gè)時(shí)候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴(yán)重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長(zhǎng)期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個(gè)時(shí)候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當(dāng)然實(shí)在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來(lái)拔牙的，因?yàn)樗菀壮鲅I臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說(shuō)明情況，很容易發(fā)生不可預(yù)料的后果，所以說(shuō)如果患者有以上問(wèn)題的話，就要和自己的大夫說(shuō)一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進(jìn)行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 11853次

• 雙胎妊娠是什么？
  雙胎妊娠，什么是雙胎妊娠，臨床上的定義就是一次妊娠宮腔內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)胎兒就考慮為雙胎妊娠，雙胎妊娠是怎么產(chǎn)生的了，一般情況下女性卵巢每月只會(huì)排出一個(gè)卵子當(dāng)然卵子的時(shí)候如果跟精子相遇了就會(huì)形成受精卵，就像我們正常的懷孕一樣，著床形成胎兒，但是如果受精卵分裂成兩個(gè)，并且各自發(fā)育成長(zhǎng)，就會(huì)形成兩個(gè)胎兒這個(gè)時(shí)候的話就考慮是雙胎，還有一種情況就是，女性一次排出兩個(gè)卵子，并且分別與精子結(jié)合形成兩個(gè)受精卵形成雙卵雙胎。所以說(shuō)雙胎妊娠，它主要是指子宮內(nèi)有兩個(gè)胎兒，它可以分為單卵雙胎和雙卵雙胎，平時(shí)一定要注意尤其是在懷孕期間，因?yàn)殡p胎妊娠并發(fā)癥稍微偏多一點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2018-04-24 6831次

• 雙胎妊娠有哪些癥狀？
  首先雙胎妊娠的話，更會(huì)導(dǎo)致女性的孕早期的妊娠反應(yīng)比較明顯，嘔吐，乏力，嗜睡的現(xiàn)象會(huì)更加明顯，同時(shí)他饑餓感也會(huì)更加明顯，因?yàn)樗枰峁└嗟臓I(yíng)養(yǎng)，而且她腹部隆起的速度也會(huì)比一般的正常女性要更快，而且隆起的會(huì)更大。同時(shí)到了孕后期或者是孕中期的話，可以檢測(cè)到兩個(gè)胎心的現(xiàn)象，同時(shí)女性都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腰骶部的酸脹疼痛，而且容易出現(xiàn)羊水過(guò)多或者是妊娠期高血壓，甚至可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)胎兒生長(zhǎng)緩慢的現(xiàn)象，這個(gè)都屬于雙胎妊娠的癥狀，需要盡早的發(fā)現(xiàn)。一般需要在懷孕四五十天左右的時(shí)候，做b超檢查就可以檢測(cè)到是否為雙胎妊娠，如果是雙胎妊娠的話應(yīng)該盡早地做好準(zhǔn)備，避免后期出現(xiàn)各種不適。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2018-07-13 3212次

• 試管雙胎風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  雙胎妊娠有很多并發(fā)癥，雙胎妊娠造成母親并發(fā)癥包括：貧血、妊娠期高血壓疾病、羊水過(guò)多、胎膜早破、胎盤早剝、宮縮乏力及產(chǎn)后出血，嚴(yán)重者危及孕產(chǎn)婦的生命。 雙胎妊娠造成圍生兒并發(fā)癥如下：早產(chǎn)、臍帶異常（臍帶纏繞、臍帶打結(jié)、臍帶脫垂等）、胎頭交鎖及胎頭碰撞、胎兒畸形、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不一致（或選擇性胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限）、雙胎輸血綜合征等。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-11-19 3101次

• 雙胎妊娠怎么回事
  雙胎妊娠就是一次懷孕兩個(gè)胎兒，可分為單卵雙胎和雙卵雙胎，單卵雙胎就是一個(gè)卵子與一個(gè)精子結(jié)合成受精卵分化成兩個(gè)胎兒，也就是平時(shí)見的長(zhǎng)得一模一樣的那種，雙卵雙胎就是兩個(gè)受精卵，長(zhǎng)相與平時(shí)分兩次生產(chǎn)的類似，多長(zhǎng)相不同。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-06 1401次

• 雙胎妊娠有哪些癥狀？
  首先雙胎妊娠的話，更會(huì)導(dǎo)致女性的孕早期的妊娠反應(yīng)比較明顯，嘔吐，乏力，嗜睡的現(xiàn)象會(huì)更加明顯，同時(shí)他饑餓感也會(huì)更加明顯，因?yàn)樗枰峁└嗟臓I(yíng)養(yǎng)，而且她腹部隆起的速度也會(huì)比一般的正常女性要更快，而且隆起的會(huì)更大。同時(shí)到了孕后期或者是孕中期的話，可以檢測(cè)到兩個(gè)胎心的現(xiàn)象，同時(shí)女性都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腰骶部的酸脹
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 254次

• 雙胎妊娠如何診斷？
  首先當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己懷孕的情況下，就應(yīng)該去醫(yī)院抽血檢查孕酮和HCG值，看它的水平情況，如果發(fā)現(xiàn)孕酮和HCG值比正常值高出很多，這個(gè)數(shù)據(jù)應(yīng)該考慮或者是懷疑自己是否懷了雙胞胎。同時(shí)如果家族存在雙胞胎史，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該往這方面去想，而且如果自己出現(xiàn)的早孕反應(yīng)，比較重，比如嘔吐，嗜睡，乏力，都比正常的妊娠反應(yīng)更嚴(yán)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 216次