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• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因為常染色體顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因為它不經(jīng)過腎臟的實質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2138次

• 紫癜腎炎血尿怎么辦

  紫癜腎炎血尿，通常治療是兩個方面：第一，就是針對紫癜進(jìn)行治療；第二，就是評估他的血尿的情況，來給他相應(yīng)的針對血尿的治療。第一，針對紫癜的治療，首先是要找到過敏原，然后針對過敏因素給予治療。另外還可以給病人用一些穩(wěn)定血管的藥物，另外還可以用維c、葡萄糖酸鈣等等這類的藥物。另外就是對紫癜性腎炎血尿的病人，一般情況下是不給特殊治療的。第二，如果血尿伴有蛋白尿的時候，通常可以考慮給病人，用ACEI、ARB來進(jìn)行治療，如果病人尿中有比較多的尿蛋白，除了給激素之外，還考慮可能要給他加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。

  

  01:14
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 2719次

• 多囊腎出現(xiàn)血尿怎么辦
  多囊腎是家族遺傳性疾病，主要表現(xiàn)就是兩側(cè)腎臟出現(xiàn)了大小不一的囊腫，這些囊腫還會進(jìn)行性增大，最后就會導(dǎo)致一些病人的腎功能衰竭，常常還會伴有多囊肝的癥狀。出現(xiàn)了多囊腎的血尿，說明這個多囊腎已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，發(fā)生血尿最常見的是患者有高血壓，另外可能有尿路感染的發(fā)生。所以一定要首先降低血壓，控制高血壓，然后用青霉素類預(yù)防尿路感染，這樣可以減少腎功能的進(jìn)一步損害。如果多囊腎出現(xiàn)的血尿越來越嚴(yán)重，就有可能已經(jīng)發(fā)生了一側(cè)多囊腎的失去功能。臨床上一般首先切除這個壞腎，剩下一個比較好的腎臟，如果另一個腎臟也開始出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿，就有可能也發(fā)生了腎功能衰竭，只能進(jìn)行透析治療或者同種異體的腎移植。
  語音時長 1:54”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-28 5863次

• 多囊腎患者囊腫出血和血尿時怎么辦
  多囊腎患者囊腫出血，出血時囊腫不與集合系統(tǒng)相通，則通常出現(xiàn)內(nèi)部的疼痛而無肉眼血尿，如果出血囊腫與集合系統(tǒng)相通則出現(xiàn)肉眼血尿。多囊腎患者囊腫出血和肉眼血尿多為自限性，一般臥床休息，止痛，適當(dāng)飲水，防止血凝塊阻塞腎小管等保守治療效果較好，極少數(shù)情況下囊腫出血破入后腹膜，引起大量出血，需要住院治療，給予輸血。有報道稱用去氨加壓素和抑肽酶能有效的控制嚴(yán)重出血，保守治療效果無效，患者經(jīng)過ct檢查和血管造影后行選擇性腎動脈栓塞治療和腎臟切除，血液透析患者反復(fù)出血，需選用小分子肝素和無肝素透析，并考慮經(jīng)導(dǎo)管選擇性腎動脈栓塞，但腎內(nèi)感染時禁用。
  語音時長 1:19”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 3867次

• 多囊腎血尿怎么辦
  多囊腎患者出現(xiàn)血尿，可以去泌尿外科就診，給予止血藥物對癥治療，患者平時應(yīng)該多喝水、勤排尿，如果止血藥物如蘇靈無效，那么患者在必要時如果出血較多，只能去介入科進(jìn)行介入栓塞對癥治療，防止因為出血導(dǎo)致患者休克，引起生命健康威脅
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-08 1401次

• 多囊腎出現(xiàn)血尿怎么辦
  多囊腎如果出現(xiàn)血尿，第一種情況有可能是囊腫壁血管破裂所致。這種情況下，一般病人是肉眼血尿，要減少活動和臥床休息，以及對癥治療，如無法控制，可行經(jīng)導(dǎo)管腎動脈栓塞術(shù)。第二種情況是，病人出現(xiàn)腎內(nèi)感染，這時病人一般伴有腰痛和發(fā)熱，應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。如出現(xiàn)血尿，建議去醫(yī)院及早明確病因治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-18 2601次

• 血尿怎么辦
  臨床血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿，遇到此類情況需要保證患者絕對臥床休息，減少劇烈運動，其次需要檢查病因，積極的對癥治療，比如腎結(jié)石患者需要大量飲水加快結(jié)石的排泄，那是腎炎并發(fā)生水腫患者應(yīng)該少飲水，需要配合維生素c進(jìn)行治療；具體還說需要積極治療泌尿系統(tǒng)的炎癥，結(jié)石等疾病，日常生活中不要不要經(jīng)常習(xí)慣性憋尿
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8654次

• 多囊腎腰疼怎么辦
  多囊腎出現(xiàn)腰痛是很常見的臨床癥狀，引起腰痛的原因主要是由于多囊腎的囊腫逐漸的增大，由于囊腫的增大，使得腎包膜受到牽拉，以及腎蒂血管神經(jīng)受到牽拉引起的。對于這種情況，一般可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，主要是通過腎囊腫減壓手術(shù)來緩解腎囊腫的對腎包膜的牽拉刺激，從而來緩解腰痛的癥狀。一般對于較大的囊腫進(jìn)行
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 667次