急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)展比較急劇,腎功能進(jìn)行性的惡化,多數(shù)患兒在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡,所以應(yīng)該及早做出診斷。目前公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),鑒于以下幾條:
第一,發(fā)病三個月以內(nèi)腎功能急劇惡化。
第二,少尿或無尿。
第三,腎實質(zhì)受累,可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿。
第四,既往沒有腎臟病史。
第五,腎臟大小正常或輕度腫大。
第六,腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體的形成。有的作者認(rèn)為20%腎小球呈新月體病變,就可以考慮急進(jìn)性腎小球腎炎。
臨床上考慮急進(jìn)性腎小球腎炎的患兒應(yīng)該爭取盡早做腎穿刺,同時完善相應(yīng)的檢查,以做出病因?qū)W診斷,估計病情和進(jìn)行指導(dǎo)。