?目前缺乏直接針對(duì)腎小球免疫病理過(guò)程的特異性的治療。主要通過(guò)對(duì)癥的治療糾正其病理生理過(guò)程,防治急性期并發(fā)癥,保護(hù)腎功能,以讓其自然的恢復(fù)。
一,急性期應(yīng)該臥床休息,通常需要兩到三周,但肉眼血尿消失,血壓恢復(fù)正常,水腫消退,就可以逐漸恢復(fù)活動(dòng)量。對(duì)遺留的輕度蛋白尿和血尿的患兒,應(yīng)該加強(qiáng)隨訪觀察,而不需要延長(zhǎng)臥床期。如果有尿液改變,則需要再次臥床,如果沒(méi)有臨床癥狀,尿常規(guī)基本正常,血沉恢復(fù)正常,可以開(kāi)始上學(xué),三個(gè)月以內(nèi)避免劇烈的體力活動(dòng)。
二,飲食和水量,急性期應(yīng)低鹽飲食,水腫重者、尿少者應(yīng)該限水,應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
三,感染灶的治療。如對(duì)于有咽部皮膚感染的患兒,應(yīng)該給予青霉素或其它敏感藥物治療七到十天。
四,利尿劑的應(yīng)用,凡經(jīng)過(guò)控水、鹽而尿少、水腫、血壓高,應(yīng)該給予利尿劑,可以用氫氯噻嗪等藥物。
五,降壓藥的治療,如果經(jīng)過(guò)休息、限水、限鹽、利尿而血壓仍較高者,應(yīng)該給予降壓藥治療,臨床上比較常用的有鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
六,積極的防治急性期的并發(fā)癥。