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• 股骨頭壞死一期多久會塌陷

  股骨頭壞死由輕到重分為四期，其中一期范圍比較小，也出現(xiàn)一些癥狀，它的病情并不是特別重，二期漸漸會發(fā)展到三期，甚至四期。這個發(fā)展過程一般來講是半到一年，如果這個病人股骨頭壞死是一期，這個時候有一小部分病人，他的發(fā)展會比較緩慢，因為它影響整個股骨頭的范圍并不是特別大，所以發(fā)展會比較緩慢。國外有臨床的資料顯示，一期的小面積的骨壞死不治療，大概過了幾年以后，有60%多的病人，會發(fā)展到二期甚至三期。也就是說小的病灶，也可以引起塌陷，只有一小部分病人，病情相對發(fā)展得緩慢甚至靜止了。對于二期和三期的病人，進展就會快得多，也就是說這個時間，我們?nèi)绻徊扇≈委煹拇胧?，尤其是保頭手術(shù)的這種方法，很快在半年到一年，最晚也不超過兩三年的時間，就會出現(xiàn)明顯的塌陷的這種可能性。所以建議如果有這方面的患者，盡早地來找有經(jīng)驗的醫(yī)生，進一步的治療。

  

  02:42
  郭曉忠 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-24 4499次

• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會損傷。

  

  01:00
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3179次

• 激素骨壞死多久塌陷
  具體多久塌陷，影響的因素還是非常多，與病人身體的重量，后期股骨頭壞死積極配合治療的程度，都是有關(guān)系。如果病人已經(jīng)發(fā)生股骨頭壞死，并且身體比較重，下地活動量比較多，并且沒有扶拐進行下地活動，對于這樣的病人，我認為很快可能就會出現(xiàn)塌陷。如果病人身體重量比較輕，并且下地活動的時候還注意保護，比如拄拐下地活動，減少負重，對于這樣的病人，股骨頭使用時間相對來說就比較長。再就是病人的身體素質(zhì)，還有病人是否最近一段時間還應(yīng)用激素，是否受到外傷等情況，也會影響病人骨頭壞死塌陷的時間。
  語音時長 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-31 1395次

• 距骨壞死或塌陷會腫嗎
  距骨壞死或者是出現(xiàn)塌陷的時候，是有可能會出現(xiàn)腫脹的，這種腫脹主要表現(xiàn)在兩個方面:一個是踝關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生彌漫性的腫脹，及踝關(guān)節(jié)周圍的軟組織由于距骨壞死而產(chǎn)生的炎癥，導(dǎo)致了軟組織內(nèi)部液體積聚增多，之后產(chǎn)生了彌漫性的腫脹，但是這種腫脹往往是不會呈現(xiàn)凹陷型水腫的，也就是雖然有腫脹，但是按壓的時候不會有明顯的指印。第二種情況是關(guān)節(jié)內(nèi)部的積液增多，這種情況在距骨壞死或者塌陷的時候是最常見的。關(guān)節(jié)內(nèi)部積液增多，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙比較飽滿，而且在按壓的時候有那種觸摸熱水袋的波動感。一旦出現(xiàn)距骨壞死或者是塌陷，患者表現(xiàn)最為明顯的癥狀，往往是踝關(guān)節(jié)的疼痛，這種疼痛呈持續(xù)性，并且在受涼或者是患者下地負重的時候要明顯的加劇，占第二位的才是踝關(guān)節(jié)的腫脹，第三位的是踝關(guān)節(jié)的活動受限，患者往往描述為踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，不敢下地負重，并且在活動的時候關(guān)節(jié)滑動不利，甚至有一些異響或者是卡頓。
  語音時長 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-23 2808次

• 距骨壞死塌陷融合手術(shù)行嗎
  病情分析：距骨壞死塌陷融合手術(shù)是可以的。一般距骨壞死塌陷的病情是比較嚴重的，會引起長期的疼痛，保守治療往往無效，需要通過手術(shù)切除死骨，切除后由于局部缺損，需要植骨治療，然后進行融合，能夠促進骨質(zhì)的愈合，緩解疼痛等不適癥狀。建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診進行檢查和治療。意見建議：手術(shù)前建議完善胸片，心電圖，肝腎功能等檢查，以評估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌，術(shù)后注意定期消毒換藥，避免過早下地負重，在康復(fù)師指導(dǎo)下進行功能鍛煉。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-09-06 602次

• 距骨壞死如何分期
  病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現(xiàn)軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發(fā)現(xiàn)壞死距骨骨質(zhì)疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時伴有骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應(yīng)佩戴支具，限制負重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環(huán)，當(dāng)距骨壞死面積大，且出現(xiàn)明顯解剖結(jié)構(gòu)的改變時及時進行手術(shù)治療，恢復(fù)距骨血液供應(yīng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-09-01 602次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 196次

• 距骨壞死怎么辦
  距骨壞死如果早期不是很嚴重的情況下，那么首先可以考慮先保守治療，通常：第一、就是避免負重行走，盡量臥床休息為主，可以局部上支具或者打石膏，避免踝關(guān)節(jié)活動。第二、可以局部做物理治療，例如超聲波治療、超短波治療、微波治療或者是骨折治療儀都能夠促進局部的血液循環(huán)，加快骨頭的生長。第三、也可以吃點長骨頭的藥
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 277次