類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最好藥物是甲氨蝶呤。無論是國際還是國內(nèi),指南都是推薦以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)聯(lián)合其他藥物治療,它是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前最有效以及最基礎(chǔ)的用藥,但是對(duì)于一些病情明顯活動(dòng)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者單用甲氨蝶呤也是不可取的,需要聯(lián)合應(yīng)用其他抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療,常用的其他抗風(fēng)濕藥物包括傳統(tǒng)的口服藥物以及生物制劑。
傳統(tǒng)口服藥物包括來氟米特,柳氮磺吡啶,羥氯喹,艾拉莫德,雷公藤以及帕夫林等,生物制劑包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑,白介1抑制劑,白介6抑制劑等等,即便應(yīng)用生物制劑也可以以甲氨蝶呤基礎(chǔ)進(jìn)行聯(lián)合用藥。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用上述治療方案治療以后,如果病情得到了明顯緩解,就可以將抗風(fēng)濕藥物逐漸減量,多數(shù)不會(huì)停用甲氨蝶呤,而是停用其他藥物,應(yīng)用甲氨蝶呤長期維持治療,控制病情活動(dòng)進(jìn)展。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。