在正常的情況下,胎兒娩出以后,子宮肌纖維有一個(gè)收縮和縮復(fù)作用,這種作用使胎盤剝離面積迅速縮小、血竇關(guān)閉、出血控制,如果有任何影響子宮肌收縮以及縮復(fù)功能,就可以導(dǎo)致子宮收縮乏力性出血,子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,子宮收縮乏力的常見(jiàn)因素有以下幾點(diǎn):
第一個(gè),全身因素。產(chǎn)婦的精神過(guò)度的緊張,對(duì)于分娩恐懼,產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、高齡、肥胖以及合并慢性全身性的疾病等等。
第二個(gè),產(chǎn)科的因素。產(chǎn)婦的產(chǎn)程延長(zhǎng),使體力消耗過(guò)多。以及有前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染等,都可以導(dǎo)致子宮收縮乏力。
第三個(gè),子宮的因素。子宮過(guò)度膨脹,包括由多胎的妊娠、羊水過(guò)多、巨大胎兒導(dǎo)致子宮過(guò)度膨脹。然后就是剖宮產(chǎn)手術(shù)史、肌瘤剔除術(shù)、產(chǎn)次過(guò)多,導(dǎo)致子宮肌壁的損傷,由于比如說(shuō)產(chǎn)婦有子宮肌瘤、子宮畸形、子宮肌纖維變性等,導(dǎo)致一些子宮的病變,以上都是子宮因素。
第四個(gè),藥物的因素。就是孕婦在臨產(chǎn)以后,由于過(guò)度的緊張、恐懼,過(guò)多的使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或者就是子宮收縮抑制劑,導(dǎo)致子宮收縮乏力。