快速進展性腎小球腎炎患者，腎活檢病理通常表現為新月體腎炎，發(fā)病初期在新月體細胞間僅有少許纖維素，紅細胞以及白細胞滲出，為細胞性新月體。隨著病情的進展，細胞間的纖維組織出現增多，成為細胞纖維性新月體。后期纖維組織持續(xù)增多，于數日至數周形成以纖維組織為主的新月體，為纖維性新月體，三種新月體可以在同一個腎臟標本中出現。
新月體一方面與腎小球囊腔黏連，造成囊腔閉塞，另一方面壓迫毛細血管叢，造成毛細血管袢萎縮、壞死、出血，結構嚴重破壞，整個腎小球纖維化。
新月型腎小球腎炎 病理
馬娜主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 腎臟病科
2019-03-07 2094次
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慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 3901次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2838次
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新月體性腎小球腎炎病理所謂新月體性腎小球腎炎指的是患者腎小球內形成新月體樣的結構，實際上是纖維蛋白沉積形成月牙狀的結構。新月體性腎小球腎炎的臨床表現患者會出現急進性的腎小球腎炎，腎功能會在短期內迅速的惡化，如果不加以及時的處理，患者可能會在幾周甚至幾個月之內發(fā)生尿毒癥。病理表現主要是做普通顯微鏡觀察，可以看到超過50%以上的腎小球產生大的新月體，會擠壓正常的腎小球的組織和細胞，做免疫熒光檢查對于一型的新月體腎小球腎炎會發(fā)現患者在基底膜內側有線性的沉積物，二型的患者在基底膜的外側有團塊狀的免疫復合物，對于三型的患者腎小球中并沒有免疫復合物沉積。語音時長 1:41”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-26 2978次
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新月體腎小球腎炎 病理在臨床上新月體型腎小球腎炎病理特征，就是患者腎小球內出現廣泛的新月體形成，急進性腎小球腎炎又稱為新月體性腎炎。該種類型的腎炎患者病理，新月體體積會比較大，通常累及腎小球囊徑的50%以上而且是廣泛累及。通常在臨床上50%以上的患者，腎小球都會出現新月體形成。另外在與新月體相鄰的腎小球毛細血管袢通常會出現袢壞死的情況，新月體性腎小球腎炎病情比較兇險，建議患者如果沒有明顯的禁忌癥，都應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，明確患者具體的腎臟病理分型，從而可以指導臨床上采取合理恰當治療方案。建議患者應當盡快去正規(guī)醫(yī)院進行就診，必要時應當進行血漿置換，甲強龍沖擊或者聯合環(huán)磷酰胺沖擊治療等。一般來說如果該病的患者能夠得到及時診斷和早期強化治療，患者的預后是可以得到顯著改善。語音時長 1:45”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 2305次
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兒童腎小球腎炎會有新月體嗎病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細血管內增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-19 1203次
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急進性腎小球腎炎有幾種新月體病情分析：急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進性腎小球腎炎與新月體腎炎實質上是同一個疾病。根據免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復合物型急進性腎小球腎炎
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-11 2001次
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新月體形腎小球腎炎新月體形腎小球腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一種嚴重的腎小球疾病，以腎小球毛細血管受損和新月體形成為主要病理特征。該病起病急驟，進展迅速，常表現為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退。針對這一病癥，早期診斷與綜合治療至關重要。治療新月體形腎小球腎
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
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新月體形腎小球腎炎?在臨床上新月體型腎小球腎炎又稱為急進性腎小球腎炎，之所以被稱為新月體型腎小球腎炎，主要是患者腎臟病理為新月體型腎小球腎炎表現?；颊咧饕卣魇羌毙阅I炎綜合征，腎功能惡化，以及早期就可以出現少尿性急性腎功能衰竭?；颊吣I臟穿刺活檢會提示有新月體形成的腎小球數目占全部腎小球數目的一半以上。患者的主要臨床表
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 708次
