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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢А．?dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 13418次

• 胸腔積液費(fèi)用

  小兒胸腔積液治療的費(fèi)用，因?yàn)槿珖?guó)各個(gè)地方的，地區(qū)不一樣，所以會(huì)有很大的差異，因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同，治療的選擇不同，另外治療應(yīng)用的手段技術(shù)，還有設(shè)備不一樣，所以他會(huì)存在著很大的差異，在我們廣東地區(qū)，特別是在我們廣東省婦幼的話，一個(gè)胸腔積液的病人，如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù)，只需要通過(guò)穿刺引流，這樣的情況下一般的費(fèi)用，在1萬(wàn)塊錢以內(nèi)就可以解決問(wèn)題了。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5022次

• 胸腔積液超聲定量
  胸腔積液的超聲定量的話，主要分為以下三個(gè)點(diǎn)：一，少于二百毫升難以做出診斷。二，二百毫升到五百毫升時(shí)，僅顯示肋隔角變鈍。三，積液增多時(shí)，呈外高內(nèi)低，弧形致密影。四，前肋以下為少量積液，第四至第二前肋之間為中量積液，第二前肋以上為大量積液，大量胸腔積液時(shí)，整個(gè)患側(cè)胸部呈密度影，縱膈和氣管被推下向健側(cè)，局限性包裹性的積液可能發(fā)生了胸腔的任何部位，肺底積液時(shí)顯示一側(cè)膈肌明顯升高，或胃底氣泡影與肺下緣之間的明顯加寬。一般來(lái)說(shuō)的話，患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的去正規(guī)的醫(yī)院，接受全面的檢查以及治療，每天的話保持一個(gè)良好的心情，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，來(lái)補(bǔ)充患者日常所需要的一些營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 6519次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  x線胸片可以定量胸腔積液，胸腔積液最好還是用立位胸片來(lái)進(jìn)行測(cè)定，特別是抽液，胸片一般按第幾肋間來(lái)描述，也可以從膈上數(shù)積液占幾個(gè)肋間，這陽(yáng)是很便于臨床操作抽液的。無(wú)論患者是數(shù)肋前還是肋后都比較準(zhǔn)確。胸部超聲和胸部ct也可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸部b超床旁也常常用定位來(lái)進(jìn)行胸腔積液的穿刺?；颊咴诨加行厍环e液的時(shí)候可以先做比較全面的檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性的治療?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外的體育鍛煉，來(lái)增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)一些疾康力和免疫力。但是換的要注意的是不要讓自己過(guò)于的勞累，也不要讓自己的身體在運(yùn)動(dòng)中受到傷害，還是應(yīng)該多注意休息，勞逸結(jié)合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2057次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  病情分析：通常情況下x線胸片主要是通過(guò)第幾肋間來(lái)定量胸腔積液的，在臨床上無(wú)論是按肋前還是肋后來(lái)進(jìn)行定量都是比較準(zhǔn)確的，病人可以放心。意見建議：建議病人想要發(fā)現(xiàn)胸腔積液也是可以通過(guò)做胸部CT或者胸部超聲的檢查來(lái)明確診斷的，然后可以盡早的做穿刺抽液的治療緩解臨床癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1303次

• 怎樣檢查胸腔積液
  首先我們可以通過(guò)查體來(lái)判斷有沒(méi)有胸腔積液。有胸腔積液的一側(cè)呼吸音消失，且叩診呈濁音。這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)胸部ct檢查來(lái)基本判斷有沒(méi)有胸腔積液。如果是包裹性胸腔積液或者少量胸腔積液的話，還需要行胸水B超定位定量檢查。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 3201次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  x線胸片可以定量胸腔積液，胸腔積液最好還是用立位胸片來(lái)進(jìn)行測(cè)定，特別是抽液，胸片一般按第幾肋間來(lái)描述，也可以從膈上數(shù)積液占幾個(gè)肋間，這陽(yáng)是很便于臨床操作抽液的。無(wú)論患者是數(shù)肋前還是肋后都比較準(zhǔn)確。胸部超聲和胸部ct也可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸部b超床旁也常常用定位來(lái)進(jìn)行胸腔積液的穿刺?；颊咴诨加行厍环e液的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 159次

• 怎樣檢查胸腔積液
  胸腔積液的話一般來(lái)說(shuō)可以分為以下幾種檢查：1，影像學(xué)檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經(jīng)皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質(zhì)來(lái)區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項(xiàng)檢查結(jié)果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進(jìn)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 131次