胸膜炎的確診根據(jù)臨床癥狀、體征、還有影像學(xué)檢查、生化學(xué)檢查。在癥狀方面有胸悶、胸痛、咳嗽、氣促這些癥狀。體征主要就是胸壁可能有壓痛。抽血化驗(yàn)的結(jié)果,比如白細(xì)胞偏高可能是細(xì)菌性的胸膜炎,如果是中性粒細(xì)胞偏高可能是病毒性胸膜炎。
可以做穿刺,穿刺做細(xì)菌學(xué)檢查,還有藥敏試驗(yàn)可以非常明確的知道這個(gè)胸膜炎是什么細(xì)菌所導(dǎo)致的。然后選擇敏感抗生素,抗炎治療效果就更好。
做影像學(xué)檢查主要還是以肺部CT為主,CT上不但可以看到胸膜炎的炎癥的位置,同時(shí)可以看到有胸腔積液,有胸腔積液量是多少,對(duì)肺的壓縮是多少。