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• 截癱患者排尿障礙如何診治

  我們下邊說的這種叫做布蘭德利電刺激，是對于脊髓圓錐以上，完全截癱患者，這種另外一種電刺激治療，這種布蘭德利電刺激，才是在真正意義上講的，叫做膀胱起搏器。它是通過把電極固定在骶神經(jīng)前根它刺激，但是同時要做后根切除，就是要把整個的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切斷。所以病人只能適用于完全截癱病人，他們把神經(jīng)根后根完全切斷之后，使膀胱的反射性痙攣消失。那么把電極綁在骶神經(jīng)前根上，通過刺激前根來幫助他排尿，這種情況能夠達到非常好的治療的效果，這就是我們現(xiàn)在目前最新的，叫做布蘭德利電刺激。除此之外，還可以應(yīng)用藥物的治療，比如通過藥物來治療反射性的痙攣，和反射性尿失禁，通過自壓導尿來幫助膀胱排空。但是自壓導尿，有最大問題是什么，會引起泌尿系感染。因為這種脊髓性截癱患者，這種疾病的治療是貫徹其終身的，只要通過做了自壓導尿，這種感染幾率就會存在，不論你有多么的去細致，多么去消毒，最后感染都是很難去避免的。那么為截癱病人的生活，帶來非常大的不便，很麻煩，而且這種情況，慢慢就會引起那種腎功能衰竭，所以對于這類中國廣大截癱疾病的患者，其實盡早的采用那種布蘭德利的電刺激，還應(yīng)該是比較好的選擇之一。

  

  02:30
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 3556次

• 脊柱骨折伴截癱怎么治療

  脊柱骨折半截癱，是脊柱骨折的一種嚴重的合并癥。這樣的病人，首先要積極地進行術(shù)前的準備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進行手術(shù)，手術(shù)的治療方案呢，要進行切開復位內(nèi)固定，并行椎管減壓手術(shù)治療，目的就是恢復骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件，術(shù)后我們要注意預防手術(shù)的并發(fā)癥。骨折術(shù)后，我要注意預防骨折的并發(fā)癥，脊柱骨折半截癱的病人，因為需要長期的臥床，他就會引起一系列的并發(fā)癥，比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢體的僵硬攣縮、肌肉萎縮。對于這些問題，我們一定要非常的注意，因為這些問題如果處理不好的話，會嚴重地影響到患者的功能恢復，甚至可以影響到患者的生命。

  

  01:21
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1913次

• 脊柱結(jié)核截癱的癥狀
  脊柱結(jié)核病人10%到15%可以出現(xiàn)截癱，截癱發(fā)展過程可以表現(xiàn)為一開始胸部就像綁住的感覺，然后出現(xiàn)雙下肢肌肉無力，肌腱反射消失，感覺麻木，同時出現(xiàn)大小便功能障礙，如便秘，小便解不出，出現(xiàn)尿潴留。按照時間的不同，脊柱結(jié)核導致的截癱可以分為早期截癱和晚期截癱。早期截癱是結(jié)核早期結(jié)核化膿，結(jié)核增生的肉壓迫神經(jīng)引起的截癱。晚期截癱是因脊柱結(jié)核得到控制，甚至多年后這種截癱是愈合后行形成的疤痕壓迫神經(jīng)所造成癱瘓。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 1538次

• 截癱的檢查
  截癱的檢查可分為實驗室檢查和輔助檢查，實驗室檢查項目有血常規(guī)，尿常規(guī)，血電解質(zhì)，血糖生化檢查，肝功能，尿素氮檢查，腎功能檢查。輔助檢查包括的項目有顱底部的X線檢查，ct檢查和核磁共振檢查，腦脊液的檢查，胸透，心電圖檢查，超聲波檢查等。
  語音時長 1:02”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-09-27 2615次

• 截癱的中醫(yī)診斷是什么
  病情分析：截癱在中醫(yī)里多是稱之為痿癥，是指四肢筋脈拘急、伸縮無力、不能隨意運動而導致肌肉萎縮、或雙側(cè)肢體癱瘓的一種病癥。診斷要點：要有典型的脊柱骨折，外傷史，而且傷后立即發(fā)病。意見建議：建議大家若有肢體活動不利等不適癥狀或有外傷時，一定要與當?shù)卣?guī)醫(yī)院經(jīng)專業(yè)人員面診結(jié)合相關(guān)檢查而明確診治。平時要配合適當體育活動，保證心情舒暢，注意個人安全防護。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-28 10405次

• 截癱能好嗎
  病情分析：對于有截癱的患者來說，相對來說治療難度較大，多數(shù)情況下是由于嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，或者是由于低位脊髓損傷所導致出現(xiàn)的截癱。意見建議：這類患者多數(shù)情況下脊髓損傷較為嚴重，相對來說修復的可能性較小，建議可以通過一些特殊的方法來嘗試進行治療，比如做脊髓干細胞移植手術(shù)可能會有一定的效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 1401次

• 截癱的概述
  截癱是癱瘓的一種，脊髓頸龐大以上橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱。第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱為雙下肢截癱。脊髓損傷急性期，受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺，運動，反射等消失，以及膀胱，肛門括約肌功能喪失，為脊髓休克。現(xiàn)代醫(yī)學除了在脊髓損傷的急性期采取手術(shù)治療外，尚無理想的治療方法。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 痙攣性截癱是什么癥狀
  痙攣性截癱指的是痙攣性癱瘓，其癥狀表現(xiàn)為雙下肢肌張力增高，腱反射活躍亢進，病理反射陽性，呈剪刀步態(tài)。痙攣性癱瘓是由于皮質(zhì)運動區(qū)及下行的錐體束較集中的支配肌群，故病損常導致整個肢體癱瘓、一側(cè)肢體癱瘓或雙側(cè)病變可引起雙下肢癱瘓或四肢癱?；贾埩υ龈?，腱反射亢進、淺反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射，無肌萎縮
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-04 704次