二三尖瓣的反流治療:
二尖瓣反流處理的基礎(chǔ),就是減輕心臟的后負(fù)荷,降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷,就是可以采取一些血管活性藥物來降低血壓,從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物,就是利尿劑,把多余的水分排泄出去,減輕心臟的壓力,從而減輕心臟的前負(fù)荷。
但是這些的藥物的應(yīng)用,都是有一定的限制的,如果內(nèi)科治療的方法,這些癥狀仍然在持續(xù)沒有緩解,或者是促使發(fā)生了機(jī)械功能障礙,這種情況要采取手術(shù)治療。
在二尖瓣反流時候,通常因?yàn)榻?jīng)過兩條路,血流流出心室,從而導(dǎo)致心室的收縮力增加,后負(fù)荷降低,射血分?jǐn)?shù)增加,這種情況下就可以采取二尖瓣的置換手術(shù)。
單純的二尖瓣反流,需要做二尖瓣置換的病人大約只有30%,余下的只需要做二尖瓣修復(fù)這種手術(shù)就可以了。
而對于三尖瓣的反流,通常是根據(jù)病因進(jìn)行治療的,因?yàn)槿獍攴戳鞯牟∪?,大多?shù)都合并有嚴(yán)重的疾病,才會引起中三尖瓣反流,比如說感染性心內(nèi)膜炎,或者是的梗死等等,這種情況下就要針對于這些原發(fā)疾病來進(jìn)行治療,當(dāng)然能也可以通過手術(shù)治療,來從根本上糾正這種三尖瓣的反流,可以用瓣環(huán)成形術(shù)來進(jìn)行治療。