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• 急性腎炎要透析嗎

  急性腎炎未必要透析，主要還是要看急性腎炎具體的病情情況。急性腎炎指的是由于感染而導(dǎo)致的，腎臟出現(xiàn)了急性腎炎的表現(xiàn)，病人可以有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，以及腎功能的損傷。如果病人整體的相對病情比較輕的時(shí)候，排尿都沒有問題，也沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，是不需要透析的，給予一般的對癥和抗感染治療，就可以了。但是如果病人腎功能損傷很嚴(yán)重，而且存在明顯的心衰、腎衰的這種情況，可能就有透析的風(fēng)險(xiǎn)。急性腎炎整體的預(yù)后一般是良好的，是不需要長期透析的。

  

  01:08
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 2306次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔耍幸恍┬〉难装Y，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4979次

• 急性腎炎是否需要手術(shù)治療？
  所謂的急性腎炎往往是患者感染了鏈球菌以后引起的腎小球內(nèi)的彌漫性的細(xì)胞增生，而這種情況往往是因?yàn)殒溓蚓腥玖吮馓殷w、咽喉、上呼吸道，繼而出現(xiàn)腎臟的病變的表現(xiàn)，比如血尿、尿量減少、負(fù)重等等。這種疾病的原因是因?yàn)殒溓蚓c我們的腎臟存在一些類似的抗原，身體在攻擊鏈球菌的時(shí)候，就會同時(shí)攻擊到腎臟從而造成腎臟的病變，醫(yī)學(xué)上叫做交叉免疫反應(yīng)。這種疾病的治療，我們需要使用抗生素進(jìn)行殺鏈球菌的治療，同時(shí)還要注意患者的內(nèi)環(huán)境是否存在紊亂，也就是說是否存在水分代謝的紊亂，是否存在電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂，根據(jù)檢查結(jié)果要維護(hù)好患者的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，對于這個(gè)疾病是不需要手術(shù)治療的，也不存在手術(shù)治療的指征。
  語音時(shí)長 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-05 1240次

• 急性腎炎是否都需要抗感染治療
  對急性腎炎病人一般主張常規(guī)使用兩至三周的青霉素抗感染治療，其目的并不是治療腎炎本身而是清除咽部上呼吸道皮膚和體內(nèi)其他部位的感染病灶，因?yàn)榧毙阅I炎并不是細(xì)菌直接侵犯腎臟引起的炎癥，而是由于感染部位的細(xì)菌如淋球菌中的m蛋白和血中的抗體結(jié)合形成的免疫復(fù)合物沉積于腎小球引起的免疫性炎癥，抗生素既可以消除細(xì)菌自然也會消除免疫反應(yīng)的抗原，一般常規(guī)使用二至三周的抗感染治療以后，絕大部分病人均能夠達(dá)到清除體內(nèi)感染病灶的目的，不需要繼續(xù)或長期使用抗生素。急性腎炎抗感染的藥物首選青霉素，因?yàn)榧毙阅I炎的致病菌主要是β溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌，兩者都屬于革蘭氏陽性球菌對青霉素最敏感，如果對青霉素過敏的患者可以改用紅霉素，但應(yīng)避免使用對腎臟有毒性的藥物。
  語音時(shí)長 1:54”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-16 2479次

• 急性腎炎需要注意什么
  病情分析：急性腎炎需要注意以下幾方面，比如患病后要積極就醫(yī)做腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查了解急性腎炎的患病情況。另外，患病后在飲食方面要忌口高鈉、高脂肪、高蛋白類食物。其次，患病后不要勞累過度。意見建議：急性腎炎需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用對應(yīng)的藥物治療，比如使用阿莫西林、環(huán)磷酰胺、潑尼松等。治療康復(fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查，了解腎炎的康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-09 402次

• 小兒急性腎炎需要住院嗎
  病情分析：小兒急性腎炎情侶嚴(yán)重的需要馬上住院，配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，明確病因及時(shí)檢查炎癥感染程度，確定腎炎的種類。積極配合醫(yī)生治療。意見建議：及時(shí)關(guān)注患兒的水腫消退情況，血尿是否消失，及時(shí)監(jiān)測腎功能肝功能?；純阂P床休息，避免劇烈活動，注意防寒保暖，避免再次感染。
  林少強(qiáng) 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-29 1402次

• 急性腎炎患者活動
  在臨床上急性腎小球腎炎患者在急性起病時(shí)，不建議患者過度活動，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臥床休息至少兩到三周。當(dāng)急性腎小球腎炎患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，如患者出現(xiàn)水腫消退、血壓下降或恢復(fù)到正常范圍、肉眼血尿消失時(shí)，患者才可以恢復(fù)輕度活動，如散步或者慢跑等。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 109次

• 急性腎炎需要多久
  在臨床上，急性腎炎患者康復(fù)時(shí)間是不一定的，有一些急性腎炎患者可以在病程的1到4周內(nèi)，就可以出現(xiàn)病情完全康復(fù)，還有一些急性腎炎患者病情遷延，有可能會在病程的半年，甚至一年以上，才可以恢復(fù)正常。然而臨床上，有少數(shù)的急性腎炎患者，會長期遺留程度不一的尿液檢查異常情況，以及高血壓，此時(shí)這些患者有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 170次