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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11681次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25001次

• 結核性腦膜炎復發(fā)嗎
  結核性腦膜炎的患者需要進行足量的和長療程的規(guī)范的應用抗結核藥物進行治療，如果患者治療不規(guī)范，顱內的結核病灶沒有清除，以及結核桿菌沒有完全的消滅，患者有可能會出現(xiàn)結核性腦膜炎的復發(fā)，導致患者出現(xiàn)發(fā)熱，反應遲鈍，癲癇發(fā)作，肢體抽搐等癥狀。如果已經(jīng)確診為結核性腦膜炎，這些患者一定要應用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素抗結核類的藥物進行治療，結核性腦膜炎的患者一般來說，腦脊液顏色是草綠色的，而且可以出現(xiàn)結核膜患者腦脊液的細胞數(shù)和蛋白是增高的。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 1509次

• 結核性腦膜炎復發(fā)癥狀
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的，會侵犯到腦膜以及腦實質的一種非化膿性的炎癥，在神經(jīng)系統(tǒng)結核病中非常常見，首發(fā)癥狀通常會持續(xù)一周到兩周，會出現(xiàn)一些頸強直，以及發(fā)熱，頭痛，嘔吐的癥狀，如果早期未能及時的恰當治療，在發(fā)病四到八周時，會出現(xiàn)復發(fā)的癥狀及出現(xiàn)一些腦實質損害的情況。首先就會出現(xiàn)一種像精神癥狀類似的癥狀，包括淡漠，妄想，幻覺，以及精神萎糜等，有的比較嚴重的，會出現(xiàn)部分性或者是全面性的癲癇發(fā)作，而嗜睡和昏迷等一些意識障礙，會在八周以上之后容易進展。結核性腦膜炎比較嚴重的情況下，會出現(xiàn)一種癱瘓的情況，會出現(xiàn)偏癱，四肢癱等等，慢性的癱瘓情況類似于像結核瘤以及腦脊髓的蛛網(wǎng)膜炎引起，預后都會比較差一些。
  語音時長 1:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-17 2066次

• 結核性腦膜炎有復發(fā)的可能嗎
  結核性腦膜炎也就是結核病的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，很多都是由于結核桿菌侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng)所導致的。由于結核桿菌的潛伏，相應的一些病菌的侵犯，是有可能造成腦膜炎反復出現(xiàn)的，這和個人體質以及結核侵襲力有關系。
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-29 1501次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  病情分析：結核性腦膜炎非常的嚴重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導致較多的并發(fā)癥，出現(xiàn)死亡。意見建議：如果確診為結核性腦膜炎，一定要積極的抗結核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 1802次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎的飲食
  主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規(guī)范性的抗結核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯(lián)合治療。要注意觀察藥物的不良反應，
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 129次