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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 7653次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡?，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個(gè)孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個(gè)孔，或者通過另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11362次

• 膿胸要做胸腔鏡手術(shù)嗎?
  膿胸的治療除了明顯的抗感染治療之外，還要做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，將里面的溶液進(jìn)行對外引出，同時(shí)，做胸腔鏡手術(shù)是要及時(shí)進(jìn)行的，因?yàn)槟撔厮鼤绊懛尾康暮粑?，胸腔鏡手術(shù)可以直接將肺組織的膿液進(jìn)行疏導(dǎo)排出，而且，胸腔積膿它會有分隔，胸腔穿刺閉式引流術(shù)未必能將里面的膿液全部引出，所以在鏡下做手術(shù)，可以將膿胸里面的溶液及時(shí)的抽出。后期對膿胸一定要抗感染治療，預(yù)防感染是膿胸的一個(gè)重要的治療手段，控制感染是因?yàn)檫@個(gè)感染已經(jīng)比較明顯了，出現(xiàn)了明顯的發(fā)熱、胸痛，胸腔鏡手術(shù)是非常必要的，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 1906次

• 胸腔鏡術(shù)后如何出現(xiàn)膿胸
  胸腔鏡以后出現(xiàn)膿胸很有可能是術(shù)后患者護(hù)理的不當(dāng)，采用一些不當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式使術(shù)后的并發(fā)癥產(chǎn)生。為了很好的恢復(fù)，患者應(yīng)該提前做好護(hù)理工作：一、術(shù)后應(yīng)該在舒適安靜的環(huán)境下臥床進(jìn)行休息。二、避免用力和屏氣動作，保持大便的通暢，采取有效的措施是兩天以上未解大便的患者進(jìn)行解便。三、病人應(yīng)該戒煙戒酒。四、氣胸出院以后三到六個(gè)月不要做牽拉動、擴(kuò)胸運(yùn)動，以防誘發(fā)氣胸。五、預(yù)防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。六、日常生活中要注意調(diào)節(jié)飲食，注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的食物，少吃熏烤、腌泡、油炸、過咸的食品，主食粗細(xì)糧搭配，以保持營養(yǎng)均衡。
  語音時(shí)長 1:40”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1751次

• 胸腔鏡術(shù)后如何出現(xiàn)膿胸
  要看是做的哪個(gè)器官的手術(shù)。胸腔鏡可以做的胸腔手術(shù)種類很多，有食管方面的手術(shù)，也有肺方面的手術(shù)，還有縱隔方面的手術(shù)。如果是食管方面的手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膿胸，可能是有食管胸膜漏，如果是肺部手術(shù)，有可能是支氣管胸膜漏，如果是縱隔手術(shù)，多為特異性細(xì)菌感染。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 1203次

• 胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)膿胸效果好么
  效果好?，F(xiàn)在很多手術(shù)都微創(chuàng)化了，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)在胸科手術(shù)中應(yīng)用非常廣，比如胸腔鏡肺癌根治性切除術(shù)，胸腔鏡食管癌切除術(shù)等，而胸腔鏡的膿胸清創(chuàng)術(shù)無論是病情復(fù)雜程度、手術(shù)技術(shù)難度都比上述手術(shù)要小，所以其治療效果也很好。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 1603次

• 胃癌在胃鏡下表現(xiàn)
  胃癌在早期通過胃鏡檢查主要有以下幾點(diǎn)表現(xiàn)：第一、隆起型，主要表現(xiàn)為菜花狀腫塊突入胃腔，表面呈結(jié)節(jié)或分葉狀，有淺表糜爛、充血、潰瘍，組織易脆。第二、潰瘍局限型，主要表現(xiàn)為局限性潰瘍，邊緣有不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀增生，有僵硬感或呈增生隆起，與正常黏膜邊界清楚，與周圍黏膜分界不清，潰瘍的一方邊緣常有不規(guī)則隆起，另
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 574次

• 胸腔鏡手術(shù)的危害
  胸腔鏡手術(shù)的危害一般有損傷周圍神經(jīng)和組織、引起術(shù)后感染等。1、損傷周圍神經(jīng)和組織：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)時(shí)，可能會因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，損傷胸部或者腹部周圍的神經(jīng)、組織以及血管，導(dǎo)致患者在術(shù)后會產(chǎn)生胸口呼吸不暢、身體麻木或者肩關(guān)節(jié)障礙等后遺癥，可能會造成患者無法正常的使用筷子或者寫字。2、引起術(shù)后感染：雖
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-10 1077次