中醫(yī)認為失眠的病機為陰陽失調,陽不入陰,臨床辨證論治常分為心脾兩虛證、陰虛火旺癥、心膽氣虛證和肝郁化火癥。如果是以頭暈、多夢、面色萎黃等為表現的心脾兩虛證患者,服用補氣血中藥是有效的。如果是陰虛火旺癥、肝郁化火癥的患者,補氣血的中藥是無效的,甚至可以加重失眠。
下面簡要講解一下陰虛火旺癥和肝郁化火癥的表現:陰虛火旺癥以耳鳴、腰酸、煩熱、口干、多夢為主要表現,可以選用黃連阿膠湯加減治療。而肝郁化火癥的患者以急躁易怒、胸脅脹痛、口苦、小便黃、大便秘結為主要表現,可以選用龍膽瀉肝湯加減治療。所以說補氣血中的中藥若辨證有誤,是可以導致失眠的。