當(dāng)皮肌炎患者同時(shí)合并腫瘤時(shí),首先要切除腫瘤,因?yàn)殡S著腫瘤的切除以及治療好轉(zhuǎn),患者的皮肌炎癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn),這是一種特殊類型的皮肌炎,又稱為合并腫瘤的皮肌炎。皮肌炎的出現(xiàn)可能和腫瘤有一定的相關(guān)性,所以它的治療首先要治療腫瘤。
這類皮肌炎患者的預(yù)后與腫瘤密切相關(guān)。如果腫瘤發(fā)病比較早期,切除以后患者的生存率能夠得到提高,那么患者的皮肌炎生存率也會(huì)得到提高。如果患者的腫瘤已經(jīng)進(jìn)入晚期,只能做姑息性的手術(shù)切除術(shù),患者的預(yù)后就會(huì)比較差。
皮肌炎它的首選治療藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是應(yīng)用免疫抑制劑,而腫瘤相關(guān)性的皮肌炎患者應(yīng)用這兩種藥物治療可能療效會(huì)比較差。如果腫瘤切除以后皮肌炎癥狀仍然沒有緩解,可以嘗試應(yīng)用這兩種藥物進(jìn)行治療,如果癥狀仍未完全緩解,可以權(quán)衡利弊是否用生物制劑治療,不同的患者根據(jù)具體情況選擇不同治療方案。