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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問(wèn)題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來(lái)，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開(kāi)展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 4236次

• 直腸癌復(fù)發(fā)的癥狀

  直腸癌，如果復(fù)發(fā)會(huì)再次出現(xiàn)，相當(dāng)于第一次發(fā)直腸癌，那些類似的癥狀，比如說(shuō)出現(xiàn)大便的習(xí)慣再次改變、排便困難、便血、消瘦、貧血。如果說(shuō)復(fù)發(fā)的腫瘤，侵犯了其他的部位，比如說(shuō)侵犯了膀胱、前列腺、陰道、子宮等等這些結(jié)構(gòu)，會(huì)發(fā)生這些結(jié)構(gòu)同時(shí)出現(xiàn)癥狀，比如說(shuō)便血、陰道出血、局部的一些感染疼痛。如果復(fù)發(fā)的時(shí)候，并發(fā)了肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，其他的轉(zhuǎn)移，可能同樣出現(xiàn)這些臟器的體征，比如說(shuō)腹水、咳血、胸痛等等，這一系列的癥狀。

  

  01:08
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 32470次

• 直腸癌腹水怎么辦
  對(duì)于直腸癌的患者出現(xiàn)腹水，首先要明確腹水的原因，比如說(shuō)是由于營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的腹水，還是由于直腸癌腫瘤轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔引起的癌性腹水。通過(guò)抽取腹水進(jìn)行腹水培養(yǎng)，腹水常規(guī)、腹水生化等化驗(yàn)可以判斷腹水的來(lái)源。如果是由于營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥而導(dǎo)致的腹水，建議直腸癌患者可以通過(guò)口服或者靜脈補(bǔ)充白蛋白來(lái)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，減輕腹水。如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的癌性腹水，這個(gè)時(shí)候建議患者盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)病理組織切片可以明確腫瘤的分化程度以及惡性程度，采取不同的治療方案，達(dá)到消除腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 3262次

• 直腸癌有腹水怎么辦
  對(duì)于直腸癌的患者，如果出現(xiàn)腹水的臨床癥狀，如果是由于低蛋白血癥引起，需要靜脈輸注人血白蛋白予以白蛋白的補(bǔ)充，并且適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├虻乃幬镞M(jìn)行利尿治療，如氫氯噻嗪。另外對(duì)于部分患者，如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜之后而引起的惡性腹水，需要考慮進(jìn)行腹膜腔的穿刺引流，在引流出部分腹水之后，注入化療藥物予以積極的治療。首先對(duì)于部分患者，如果是由于長(zhǎng)期的納差而引起患者低蛋白血癥，當(dāng)?shù)偷鞍籽Y發(fā)生之后，會(huì)引起患者腹膜腔的積液，這種情況下會(huì)伴有患者肝功能當(dāng)中白蛋白的明顯降低。另外對(duì)于部分直腸癌晚期的患者，有可能出現(xiàn)腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)出惡性的腹水，這種情況下，多表現(xiàn)為患者腹脹進(jìn)行性的加重。此時(shí)應(yīng)考慮及時(shí)的予以脫落細(xì)胞檢查，如果在脫落細(xì)胞之中發(fā)現(xiàn)惡性的腫瘤細(xì)胞，多考慮是由于腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜之后引起的腹水。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-17 2664次

• 直腸癌腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌患者出現(xiàn)腹水，建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說(shuō)放療、化療、靶向治療等等，除此以外也可以進(jìn)行腹腔穿刺抽出腹水。直腸癌如果有了腹水，大多數(shù)情況下都已經(jīng)到了晚期，也表明已經(jīng)有了廣泛的腹腔轉(zhuǎn)移，這種情況下基本上沒(méi)有了明確的根治性手術(shù)指征。意見(jiàn)建議：要建議患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，并且提高免疫力，避免熬夜、過(guò)度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-08-22 1201次

• 直腸癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，多數(shù)情況下可以進(jìn)行腹腔積液的穿刺抽吸等等。直腸癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且多數(shù)是肝臟轉(zhuǎn)移，會(huì)引起肝功能損傷。另外，也有可能出現(xiàn)腹膜種植，所以說(shuō)腹腔積液有可能是肝功能損傷引起的，也有可能是腹膜種植腫瘤引起的癌性腹水。意見(jiàn)建議：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，可以考慮腹腔穿刺，每次的腹腔積液抽吸量不能太多。除此之外，還可以應(yīng)用一些利尿劑以及消腫的藥物。當(dāng)然還要對(duì)癥治療，比如說(shuō)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，止痛等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 1902次

• 直腸癌復(fù)發(fā)怎么辦
  在臨床上，直腸癌的患者一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者病情的控制，而且，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)的調(diào)整治療方案，這樣才有利于患者的身
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 759次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)并非絕路，通過(guò)綜合治療與個(gè)性化方案，患者仍有望獲得良好預(yù)后。通常可遵醫(yī)囑進(jìn)行病情評(píng)估、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療與靶向治療等。1、病情評(píng)估：復(fù)發(fā)后，首先需通過(guò)影像學(xué)檢查及病理活檢，精準(zhǔn)評(píng)估復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次