肺心病主要是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所導致的肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓,進而導致右心肥厚、擴大,伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病,可分為急性肺心病和慢性肺心病。
臨床中以慢性肺心病最為常見,其早期的癥狀,主要是慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn),患者可有慢性的咳嗽、咳痰、氣喘、活動后的心悸、呼吸困難、乏力和活動耐力下降。
查體時可見明顯的肺氣腫征象。聽診呼吸音減弱,偶可聞及干濕性的啰音,下肢可有輕微的水腫,心臟濁音界不易叩出,心音遙遠,肺動脈瓣區(qū)可聞及第二心音亢進,三尖瓣區(qū)可有收縮期雜音或劍突下的心臟搏動,部分患者因肺氣腫導致胸膜腔內(nèi)壓力升高,阻礙靜脈回流,可見頸靜脈充盈。