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• 類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5416次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實我們類風濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。

  

  01:02
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14554次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎一定要用激素嗎
  類風濕關(guān)節(jié)炎患者不一定必須應(yīng)用激素，類風濕關(guān)節(jié)炎患者治療首選非甾體類抗炎藥物緩解癥狀?？癸L濕緩解病情藥物控制病情活動，其中非甾體類抗炎藥物包括美洛昔康、塞來昔布、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、布洛芬等能夠緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛的作用。而抗風濕緩解病情藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、氫氯喹、硫唑嘌呤等多種藥物，它能夠控制類風濕關(guān)節(jié)炎病情進展。而應(yīng)用激素一般是在非甾體類抗炎藥物治療效果比較差，患者的全身炎癥反應(yīng)明顯時，可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，它在抗風濕緩解病情藥物起效前發(fā)揮橋梁作用，或者是應(yīng)用非甾體類治療效果不滿意時的一個短期措施。如果患者對應(yīng)用激素的顧慮比較大，可以選擇使用生物制劑，生物制劑能夠快速的緩解癥狀，用來治療非甾體類抗炎藥物和抗風濕緩解病情藥物治療效果不佳的患者身上。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2509次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎一定要吃藥嗎
  只要是明確診斷的類風濕關(guān)節(jié)炎，無論病情早期還是晚期，都需要服用藥物治療，而且還需要堅持長期服用藥物治療。對于輕癥或者是關(guān)節(jié)疼痛不明顯的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，可以只用甲氨蝶呤這一種藥物進行治療，根據(jù)患者的病情及時的調(diào)整藥物用量，以及是否需要聯(lián)合其他藥物進行聯(lián)合治療。對于一些病情中重度活動的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，更需要服用藥物治療，首先需要服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，比如美洛昔康、塞來昔布、布洛芬或者是它的種類藥物。另外最關(guān)鍵的是服用抗風濕緩解病情藥物，包括傳統(tǒng)口服藥物以及生物制劑，患者一般是以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)聯(lián)合羥氯喹、柳氮磺胺吡啶或者其它免疫抑制劑進行治療。而生物制劑一般是用在口服傳統(tǒng)抗風濕藥物治療效果不好的時候，可以改用生物制劑控制病情活動，當患者的病情穩(wěn)定以后，再改為口服抗風濕藥物維持治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2572次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎一定要用激素嗎
  類風濕性關(guān)節(jié)炎是不一定要用激素的，在診療指南中，首選藥物也不是激素，因此千萬不要擅自用藥治療的，一定要聽從風濕科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，進行合理的藥物治療，一般來講，需要應(yīng)用非甾體抗炎藥，聯(lián)合改善病情抗風濕藥，比如甲氨蝶呤，來氟米特等藥物進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2201次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎就是類風濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風濕性關(guān)節(jié)炎不是類風濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 6606次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎一定要用激素嗎?
  類風濕關(guān)節(jié)炎患者不一定必須使用激素療，治療類風濕關(guān)節(jié)的藥物分為五大類，非甾體類抗炎藥物，抗風濕緩解病情藥物，糖皮質(zhì)激素以及生物制劑和植物類藥物。糖皮質(zhì)激素只是治療類風濕關(guān)節(jié)炎的一種用藥，它的主要適用范圍是患者應(yīng)用非甾體類抗炎藥物以及抗風濕緩解病情藥物效果比較差，在抗風濕緩解病情藥物起效前，可以用小劑
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 181次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎一定要吃藥嗎
  只要是明確診斷的類風濕關(guān)節(jié)炎，無論病情早期還是晚期，都需要服用藥物治療，而且還需要堅持長期服用藥物治療。對于輕癥或者是關(guān)節(jié)疼痛不明顯的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，可以只用甲氨蝶呤這一種藥物進行治療，根據(jù)患者的病情及時的調(diào)整藥物用量，以及是否需要聯(lián)合其他藥物進行聯(lián)合治療。對于一些病情中重度活動的類風濕關(guān)節(jié)炎患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 386次